如何治疗胆管良性狭窄
胆管良性狭窄指胆管受到损伤或者其他胆管疾病导致的胆管腔收缩。此病会导致身体纤维组织增生,产生一些胆道梗塞的症状表现。胆管良性狭窄是一种比较不常见的疾病,但它对日常生活会造成很大影响。临床上治疗胆管良性狭窄的方法有很多,患者要根据病情的需要来选择合适的治疗方法。那么胆管良性狭窄治疗方法到底有哪些呢?听听专家怎么说。
1、早期的胆管良性狭窄长度比较短,可对端吻合,一般可以支撑引流1年以上,不过远期的效果令患者不满意。对于不能对端吻合的患者,如果条件允许的话,可进行各种类型的胆肠吻合,但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。
2、对与晚期的胆管良性狭窄患者,也是可以进行胆肠吻合术,解除胆道梗阻。
3、临床上,如果患者是肝门处狭窄,尤其是双侧肝管开口狭窄,则应该解剖肝门,让狭窄处显露肝管2cm以上,或作肝方叶部分切除显露。切开时应跨过狭窄上下端,必要时予以整形,扩大胆管腔,甚至需要切开胆(肝)总管、左或(和)右肝管,与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合,要求尽可能取净近端胆管内结石,提高手术效果。
4、如果是严重原发性胆管狭窄、肝脏病变局限患者者,医院一般进行肝部分切除,常为肝左外叶切除。
治疗胆管良性狭窄有三种方法
1、中医治疗
在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
2、残石的处理
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳,网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
3、胆肠内引流手术治疗
目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。
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