肝昏迷的病因及诱发因素

肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理，生命得以维持。当严重的肝病（如肝硬化、急性肝炎、肝癌）引起的代谢紊乱，肝解毒功能严重损害，使中枢神经系统中毒发生昏迷，称为肝昏迷。肝昏迷（hepaticcoma）是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以意识障碍和昏迷为主要表现。

肝昏迷的病因：

1、 肝硬化，以肝炎后肝硬化最多见 。

2、 重症肝炎，主要是乙型肝炎，其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、药物性肝炎。

3、 原发性肝癌。

诱发因素：

1、 肝硬化病人大量呕血便血，腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。

2、各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染，加重肝脏解毒的负担。

3、 以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血，促进肝昏迷发生。

4、严重肝病饮食不节，饮酒或食用过量的肉、蛋、奶等食物，血氨升高诱发肝昏迷。

5、 有以上肝病而使用某种药物不当，如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。