肝性脑病要做什么鉴别诊断?
肝性脑病是严重急性或慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础,以中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合病症。临床表现主要以肝脏损害伴智力减退意识障碍和神经系统体征等为特征。那么,应该如何诊断肝性脑病呢?应该与哪些疾病相鉴别?下面为大家介绍一下。
肝性脑病要做什么鉴别诊断?以下就是有关肝性脑病要做的鉴别诊断:
1、以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病,易被误诊为精神病。同此凡遇精神错乱患前。应警惕肝性脑病的可能性。
2、肝性昏迷还应与可引起昏迷的其他疾病,如糖尿病、低血糖、尿毒症、急性脑血管病、脑部感染和镇静剂过量相鉴别。进一步追问病史,检查肝脏大小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。
肝性脑病有哪些特征?
肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
肝性脑病的临床表现往往由于肝性脑病的病因病程的缓急、肝功能损害的轻重以及诱发因素的不同而很不一致。可将肝性脑病从轻微的精神改变到深昏迷分为四个阶段。
一级:细微的性格和行为改变,一般无或仅有轻微的神经体征。病人表情欣快,少数变得沉默寡言。
二级:以精神错乱、睡眠障碍、行为失常等。表情欣快或迟钝,定向力、理解力均减退,对时间、地点、人的概念有时混乱,言语不清,书写不能连贯,不能完成简单的计算及智力动作,举止反常等。
病人多有睡眠改变,常呈日夜颠倒,白天倦睡,夜间兴奋失眠。甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病,因而耽误治疗。此时病人还可有明显的神经体征,例如腱反射亢进、肌张力增加、踝痉挛及阳性划遮实验等。
三级:以昏睡和严重精神错乱为主。各种神经体征持续或加重,病人大部分时间呈昏睡状态,但可以唤醒。醒时尚可以应答问话,但常有神志不清和幻觉。扑击性震颤仍可引起。肌张力增加,四肢被动运动常有抗力。
四级:昏迷状态。病人完全丧失神志,不能唤醒。昏迷较浅时对痛刺激和不适体位尚有反应;进入深昏迷后,各种反应迟钝或消失,对各种刺激逐步失去反应。急性或慢性肝功能衰竭所引起的昏迷,患者身上常散发出一种特殊的臭味,称为肝臭。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 黄疸型肝炎的症状表现都有哪些?11553
- 02. 谷氨酰转肽酶升高的原因7672
- 03. 面对乙肝病毒感染,您如何决策?12630
- 04. 肝病患者不能随意增减药量10968
- 05. 第一宇宙速度是多少,第一宇宙速度第二宇宙速度第三宇宙速度是多少12597
- 06. 肝炎患者怎么判断肝脏的好坏9168
热门阅读
- 01. 猪是人戊型肝炎病毒感染的主要宿主
- 02. 抗病毒治疗中西药各自的优势是什么?
- 03. 肝硬化患者为什么会发生门脉高压、脾肿大?
- 04. 如何预防中毒性脂肪肝和药物性脂肪肝
- 05. 治疗甲肝莫犯三个错 甲肝对患者有三大危害
- 06. 丙肝这六种检查不能少
- 07. 在外就餐,如何防甲肝?
- 08. 预防肝癌 确保牛奶的摄入
- 09. 脂肪肝危害大 需早防早治
- 10. 点菜单也有可能传染甲肝哦!
图片推荐
南京乙肝病毒携带女终领到健康证(组图)
小陈向记者高高举起她的健康证。小陈做的锦旗终于送出去了。为了拿到食品行业从业健康证,南京某大学学生小陈(化名)经历了多次波折,本报对此进行了连续报道,在社会上引起了强烈反响。昨天下午,南京市玄武区卫生
孕妇转氨酶高怎么办?
有患者咨询:专家您好,我怀孕三个多月了,最近去医院检查,医生说我的转氨酶结果有些高,不知道这是怎么回事,请问专家孕妇转氨酶高怎么办?针对患者的疑问,我们请肝病医院专家来释疑。 孕妇转氨酶高怎么办?专
丙肝有哪些危害?
近日,安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情,目前56人经初筛检测阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。据了解,此次感染的人以儿童居多,疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个
肝癌也会“伪装”!
肝癌也会“伪装”!由于肝癌起病隐匿,早期多无明显症状,一旦出现肝区疼痛、食欲不振、消瘦等典型症状时,病情已经发展到中晚期,也失去了治疗的最佳时机。而肝癌的某些症状与体征因缺乏特异性,极易与其他疾病混淆
酒精性肝病的防治
酒精性肝病的防治 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,早期可为酒精性肝炎、肝纤维化最终导致酒精性肝硬化。短期大量酗酒时也可诱发广泛肝细胞损害、坏死致肝衰竭。那么酒精性肝病应该怎样进行防治呢
肝移植成功率达95% 左半肝活体肝移植风险低
肝移植是针对终末期肝病的一种有效的手术治疗方法,肝移植通常运用于发生严重肝脏良性疾病,比如肝硬化合并肝癌、肝硬化合并肝功能衰竭等,保守治疗已经无效而必须采取的治疗方法。活体肝移植已经普遍运用于临床,这
脾大的危害?
脾大的危害?脾大可谓是临床常见体征之一,且绝大多数都是由某种疾病造成的,故大家及时了解“脾大有何危害”,对疾病的自我重视和治疗有着重要意义,那脾大的危害有哪些呢? 脾大的危害?肝病医院专家表示:脾大
老年人体检发现转氨酶高怎么办?
老年人体检发现转氨酶高怎么办?人到老年,身体机能有所减退,因此,应该每年体检,很多老年人在体检的时候发现转氨酶高,这时都以为自己得了肝炎,不敢和家人一起吃饭,那么老年人体检发现转氨酶高怎么办? 老人