病毒性肝炎及并发症的各种护理方法
病毒性肝炎护理要点有哪些?
1、病毒性肝炎一般护理。重型肝炎、急性肝炎早期、慢性肝炎活动期应卧床休息,症状减轻后要控制活动。肝功能基本正常后,可适当增加活动,如散步,做广播操,打太极拳等,以不感觉疲劳为原则。
2、心理护理。因肝炎传染性强,病人易产生焦虑,孤独,失望等心理,应帮助病人树立起战胜疾病的信心。
3、饮食护理
(1)肝炎后肝硬化、重型肝炎:按肝硬化、肝性脑病的饮食原则处理。
(2)急性肝炎:清淡、易消化、富含维生素的流质食物;进食量太少,可遵医嘱静脉补充葡萄糖和维生素;食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐;
(3)各型肝炎病人的饮食禁忌: 不宜长期摄入高糖高热量饮食,以防诱发糖尿病和脂肪肝; 腹胀者可减少产气食品(牛奶、豆制品)的摄入;各型肝炎病人均应戒烟和禁饮酒及含酒精饮料。
(4)慢性肝炎:能量摄入:卧床或休息者:84~105kJ/(kg.d),中度活动者(上班):126~147kJ/(kg.d);蛋白质:以优质蛋白为主1.5~2.0g/(kg.d);碳水化合物300~400 g/d;脂肪以耐受为限,多选用植物油,约50~60 g/d;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。
4。 病毒性肝炎并发症护理
(1)肝肾综合征:消除诱因,如出血,感染,电解质失衡,遵医嘱停止使用肾毒性药物。做好血液透析或血浆交换的术前、术后护理。严密观察尿量,记录24小时出入水量。严格控制蛋白质摄入,停止摄入含钾高的食物及药物。遵医嘱使用利尿剂,必要时使用血管活性药物。及时采血监测电解质及血尿素氮的变化。
(2)肝性脑病:绝对卧床,专人守护。遵医嘱予以食醋保留灌肠,口服乳果糖等。监测生命体征及有无性格、行为的改变、扑翼样震颤等肝昏迷前兆症状。低蛋白,如不能进食者可鼻饲流质。配合医师病毒性肝炎家庭护理措施是什么?
家庭护理1、遵照医嘱按时服药。
家庭护理2、休息。病毒性肝炎早期应卧床休息,最好在饭后能卧床休息1~2个小时,症状减轻后要控制活动,使血液集中于胃,肝,肠部,以利于肝脏血液循环。肝功能基本正常后,可适当增加活动,如散步,做广播体操,打太极拳等,以不感觉疲劳为原则。已婚的病人要控制性生活,育龄妇女不要怀孕,以利肝脏恢复。
家庭护理3、采取切实可行的隔离消毒措施,切断传播途经。其隔离期根据情况而定,一般要肝功能正常,抗原消失后方可解除。因为他们都是经血液传染,所以病毒性肝炎患者使用过的牙刷、剃须刀、指甲刀、修脚刀用后消毒 。病人的吐,泻物要用漂白粉或20%漂白粉乳液混合后静置消毒1~2个小时再倾倒,可以用75%的酒精或含氯消毒剂消毒 食具、水碗、毛巾、餐巾等可以用0.3%~0.5%的优氯净或1%~5%的含氯消毒剂浸泡15分钟再用清水冲洗,其他污染了的用具可用上述药液擦拭消毒 病人的衣服,床单要分开使用,单独消毒后清洗(消毒方法如毛巾,餐巾)特别是内裤必须做到消毒后清洗。衣物织品最好是白色,因氯能脱色 病人住院后或在家痊愈后,要做一次全面消毒,除病人接触过的一切用品消毒外,还要用0.3%~0.5%的优氯净喷雾,擦拭室内地面、墙壁、做一次终末消毒 2)乙、丙、丁肝炎因为病程较长,一般三个月左右,有的还可能转为慢性肝炎或病毒携带者。
家庭护理4、饮食。病毒性肝炎要注意每餐都应有蛋白质供应,各类维生素也要保证供给。因酒精可加重肝细胞的坏死 迁延性,肝炎患者要绝对禁止饮酒,肝炎病人食欲不佳,其饮食应以清淡为主,不因吃大量的蛋白类食物和过量的糖,如高脂肪、高蛋白、高糖、不但不能达到营养目的,反而易产生有害代谢物质,增加肝脏负担。如果热量摄入过多,疗养期间活动减少,会增加体重,可能造成脂肪肝使转氨酶升高而长期不降。
尽快控制胃肠道出血,控制感染,停用利尿药,纠正水、电解质、酸碱失衡等。
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