什么是肝纤维化?肝纤维化如何治疗呢?
大家对肝纤维化可能还不太了解,肝纤维化究竟是什么呢?会表现出怎样的症状呢?那么如何治疗肝纤维化呢?这些都应该要好好了解,这样才能更好接受治疗,同时也可以更好地作出预防措施。
肝纤维化究竟是什么呢?
首先,人体如果发生急性肝炎,那么肝脏炎症恢复后,会有一定的纤维化形成。不过急性肝损伤的时间较短,恢复也较快,几年后就可以不留一点痕迹。但是,当人体发生慢性肝炎是,情况就不一样了。肝脏炎症不断发生,这里修复好,那里又出现。炎症长期、反复存在,使得肝纤维化不断增加,疤痕越来越大,直到肝纤维化的程度原来越重,形成肝硬化。
其次,纤维组织有老、嫩之分。纤维组织中的Ⅲ型纤维就属于嫩纤维的类型,而Ⅰ型和Ⅳ型纤维,就属于老纤维的类型。因此,当肝脏炎症停止后,Ⅲ型嫩纤维会慢慢消散,而Ⅰ型和Ⅳ型老纤维,会就此沉积下来。
最后,人体纤维增生作为一种修复反应,正常情况下应该处于平衡状态,即纤维增生了多少,纤维分解也有多少。一旦肝脏纤维的增生过量,超出了纤维分解的能力范围;或者纤维分解的能力下降,不能满足纤维增生的要求,这时候肝脏纤维就会出现沉积。由于纤维是胶原物质,沉积在肝脏中好像网一样,因此被形象的称之为肝纤维化。
在了解肝纤维化究竟是怎么一回事后,那么该如何治疗肝纤维化呢?
在临床上,有抗肝纤维化疗效的药物主要为α干扰素、拉米夫定和阿德福韦。临床研究显示α干扰素对在治疗后能产生持续病毒学应答的丙型肝炎患者来说可以减轻其肝纤维化的程度。干扰素和利巴韦林联合应用能清除半数以上丙型肝炎病毒,抗病毒治疗也能改善肝纤维化进程,并可能逆转肝硬化。α干扰素治疗乙型肝炎也能改善肝纤维化,肝纤维化的指标明显下降(P<0.05)。动物实验表明γ干忧素能抑制星状细胞的激活、增殖及ECM的表达,可用于治疗肺纤维化,有小剂量治疗肝纤维化取得一定疗效的报道,还有待于进一步研究。
拉米夫定能有效抑制HBV DNA的复制,并有部分患者HBeAg/antiHBe的血清转换。治疗2年后肝纤维化有不同程度的减轻,或延缓其进程,如治疗时间更长,还可能使已形成的肝硬化逆转。Lai等和Dienstag等分别对143例和66例慢性乙肝患者,给予100 mg/d拉米夫定12个月,结果显示组织学改善率为56%和52%,安慰组为25%和23%;纤维化加重者前者为0%和5%,后者为15%和20%。但停药后,其对肝纤维化的疗效能维持多久,需要进一步研究。拉米夫定主要的局限性是变异,1年和5年的发生率分别为15%~32%和67%~69%。在变异以后,组织学改变可能会加重。阿德福韦也能改善慢性乙肝纤维化程度。有作者对168例HBeAg阳性和121例HBeAg阴性患者给予10 mg/d阿德福韦共48周,结果显示肝纤维化改善率为41%和48%,加重者为14%和4%;而安慰组改善率为24%和25%,加重者为26%和38%。阿德福韦的变异少见,对HBeAg阳性的患者随访96周,其发生率仅1.6%。按10 mg/d剂量治疗慢性肝炎未见肾毒性。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝炎的病因分析12060
- 02. 轻度脂肪肝患者的日常饮食9903
- 03. 为什么乙肝病毒最容易变异?13108
- 04. 盲目用药或致肝炎变肝癌8596
- 05. 赵玉镯是什么梗,昆仑饭店赵丽颖1v5天涯,赵鸡昆仑饭店1v5都是谁,昆仑饭店一对五事件始末98480
- 06. 肝豆状核变性患者的预后如何?10762
热门阅读
- 01. 警惕滥用药物引起肝病 7大标准诊断药物性肝病
- 02. 空腹莫饮酒
- 03. 女性酒精肝的危害
- 04. 手术后患上丙肝 血液中心补偿3万元
- 05. 乙肝广告的可信度
- 06. 脂肪肝诊断的几种检查
- 07. 原发性胆汁性肝硬化的必备 基本知识
- 08. 专家在线解答乙肝患者的疑问
- 09. 肝纤维化生活护理方法
- 10. 如何区分慢肝和肝硬化
图片推荐
肝硬化治疗应如何用药?
肝硬化是各种慢性肝病的晚期阶段,其治疗是需要一个漫长的过程的,而选择用药应慎重,避免滥用药物,不仅不利于病情的治疗,反而容易加重肝脏负担,从而导致病情的恶化。那么,肝硬化治疗应如何用药?对此,我们请肝
接吻会传染乙肝吗
有很多人对乙肝有一种恐惧感,认为与乙肝患者的接触都有可能感染乙肝,其实这种说法是没有根据的,那么,接吻会传染乙肝吗?一般情况下不会的,除非接吻者的口腔有破损,否则即使是将乙肝病毒吞进了肚子里,也不会感
中西医结合肝病诊疗专著:《中医肝病》
由耿兰书主编的《中医肝病》一书,经中医古籍出版社出版发行。该书作为一本论述中西医结合肝病诊疗的专著,总结了耿兰书院长二十多年来治疗肝病的特色疗法如三联法、同步疗法等,以及精心研制的35种系列中药制剂如
乙肝小三阳能母乳吗?
沈女士是乙肝小三阳,在怀孕前、中、后都做好了母婴保健和分娩时的阻断措施,很成功孩子没有被感染乙肝病毒,但坐月子期间,孩子不爱喝奶粉,母乳喂养可不可以?很是疑惑和担心,就此肝病专家就“乙肝小三阳能母乳吗
酒精肝占比20% 成肝病头号杀手
乙肝最关键是控制病毒。专家何清说,乙肝的危害是慢慢发展的。 肝脏原本像嘴唇般柔软,在病毒的侵蚀下,逐渐斑化,慢慢变成鼻梁、额头一样的硬,就是肝硬化。肝硬化后,肝脏正常代谢功能受到影响。 针刺、性接
首届李东垣学术思想研讨会征文通知
2012年国家级继续教育项目首届李东垣学术思想研讨会议暨征文通 知 一、征文范围: 1.李东垣学术思想研究: a.学术渊源、学术观点及学术思想研究; b.医案医话整理与临床应用研究; c.
脂肪肝不宜吃什么?
脂肪肝不宜吃什么?脂肪肝患者除了应积极采取适当的治疗外,日常生活中合理的饮食对于促进病情的康复起着非常重要的作用。那么,脂肪肝不宜吃什么?下面我们来看看肝病医院专家的详细介绍。 脂肪肝不宜吃什么?
接种乙肝疫苗后能喝酒吗?
网友咨询:接种乙肝疫苗后能喝酒吗?父亲昨天刚接种了乙肝疫苗,今天中午吃饭的时候他喝了些白酒,不知道,接种乙肝疫苗后喝酒会不会影响接种效果呢?针对患者的疑问,我们特邀肝病医院专家来详细解答。 接种乙肝