什么是肝纤维化?肝纤维化如何治疗呢?
大家对肝纤维化可能还不太了解,肝纤维化究竟是什么呢?会表现出怎样的症状呢?那么如何治疗肝纤维化呢?这些都应该要好好了解,这样才能更好接受治疗,同时也可以更好地作出预防措施。
肝纤维化究竟是什么呢?
首先,人体如果发生急性肝炎,那么肝脏炎症恢复后,会有一定的纤维化形成。不过急性肝损伤的时间较短,恢复也较快,几年后就可以不留一点痕迹。但是,当人体发生慢性肝炎是,情况就不一样了。肝脏炎症不断发生,这里修复好,那里又出现。炎症长期、反复存在,使得肝纤维化不断增加,疤痕越来越大,直到肝纤维化的程度原来越重,形成肝硬化。
其次,纤维组织有老、嫩之分。纤维组织中的Ⅲ型纤维就属于嫩纤维的类型,而Ⅰ型和Ⅳ型纤维,就属于老纤维的类型。因此,当肝脏炎症停止后,Ⅲ型嫩纤维会慢慢消散,而Ⅰ型和Ⅳ型老纤维,会就此沉积下来。
最后,人体纤维增生作为一种修复反应,正常情况下应该处于平衡状态,即纤维增生了多少,纤维分解也有多少。一旦肝脏纤维的增生过量,超出了纤维分解的能力范围;或者纤维分解的能力下降,不能满足纤维增生的要求,这时候肝脏纤维就会出现沉积。由于纤维是胶原物质,沉积在肝脏中好像网一样,因此被形象的称之为肝纤维化。
在了解肝纤维化究竟是怎么一回事后,那么该如何治疗肝纤维化呢?
在临床上,有抗肝纤维化疗效的药物主要为α干扰素、拉米夫定和阿德福韦。临床研究显示α干扰素对在治疗后能产生持续病毒学应答的丙型肝炎患者来说可以减轻其肝纤维化的程度。干扰素和利巴韦林联合应用能清除半数以上丙型肝炎病毒,抗病毒治疗也能改善肝纤维化进程,并可能逆转肝硬化。α干扰素治疗乙型肝炎也能改善肝纤维化,肝纤维化的指标明显下降(P<0.05)。动物实验表明γ干忧素能抑制星状细胞的激活、增殖及ECM的表达,可用于治疗肺纤维化,有小剂量治疗肝纤维化取得一定疗效的报道,还有待于进一步研究。
拉米夫定能有效抑制HBV DNA的复制,并有部分患者HBeAg/antiHBe的血清转换。治疗2年后肝纤维化有不同程度的减轻,或延缓其进程,如治疗时间更长,还可能使已形成的肝硬化逆转。Lai等和Dienstag等分别对143例和66例慢性乙肝患者,给予100 mg/d拉米夫定12个月,结果显示组织学改善率为56%和52%,安慰组为25%和23%;纤维化加重者前者为0%和5%,后者为15%和20%。但停药后,其对肝纤维化的疗效能维持多久,需要进一步研究。拉米夫定主要的局限性是变异,1年和5年的发生率分别为15%~32%和67%~69%。在变异以后,组织学改变可能会加重。阿德福韦也能改善慢性乙肝纤维化程度。有作者对168例HBeAg阳性和121例HBeAg阴性患者给予10 mg/d阿德福韦共48周,结果显示肝纤维化改善率为41%和48%,加重者为14%和4%;而安慰组改善率为24%和25%,加重者为26%和38%。阿德福韦的变异少见,对HBeAg阳性的患者随访96周,其发生率仅1.6%。按10 mg/d剂量治疗慢性肝炎未见肾毒性。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 认识丙型肝炎病毒的检测方案9340
- 02. 治疗肝腹水哪个医院较好?9367
- 03. 肝炎“禁区” 你有谱吗12498
- 04. 怎样做好慢性肝炎预防13592
- 05. 如何去肝火10445
- 06. 肝纤维化是什么回事8533
热门阅读
- 01. 蜘蛛痣:肝硬化的标签
- 02. 脂肪肝 瘦人也难逃厄运
- 03. 乙肝小三阳肝区疼痛要少吃多餐
- 04. 旅行防止感染甲肝
- 05. 肝硬化饮食的原则有哪些?调节饮食结构有利病情恢复
- 06. 丙肝很可怕 潜伏期可达20年之久
- 07. 乙肝“小三阳”,三种情况要分清
- 08. 肝硬化可伴有贫血便秘 如何饮食来降低症状
- 09. 肝炎患者应该掌握“性爱准则”
- 10. 肝腹水患者的日常饮食原则
图片推荐
乙肝抗病毒治疗期间需监测的项目?
乙肝抗病毒治疗期间需监测的项目?乙肝抗病毒治疗不仅有其特定的停、用药标准,而且治疗期间亦应对其相关检查项目进行动态监测,以观察用药效果,那乙肝抗病毒治疗期间需监测哪些项目呢? 乙肝抗病毒治疗期间需监
肝病患者适宜选择哪些蛋白食物?
肝病患者适宜选择哪些蛋白食物?肝病患者,尤其是肝硬化患者往往表现为白蛋白缺乏,肝硬化腹水的主因之一就是低蛋白血症。蛋白质是构成人体细胞的物质基础,也是肝病患者养肝,护肝最重要的营养素。在选用蛋白质上,
感冒药对肝功能有影响吗?
咨询:单位组织明天体检,结果我这两天正好感冒,不清楚感冒药会不会影响肝功能,所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗? 感冒药对肝功能有影响吗?专家表示:一般来讲,检查肝功能前,是不主张应用任何药物
为什么会有脂肪肝?
咨询:近期体检,我被告知患有轻度脂肪肝,我很纳闷“脂肪肝”不是富贵病吗?不是只有肥胖、经常吃肉的人才会得吗?本人体型偏瘦,平时也不爱吃肉,为什么会有脂肪肝? 为什么会有脂肪肝?首先,大家需了解“脂肪
没有批号照做广告 网上医疗广告猫儿腻多多
“治湿疹皮炎荨麻疹一朝除”、“不透析不换肾治愈肾病”、“痛风系列疗法填补医学空白”、“无痛流产妇科炎症肛肠疾病”……日前,记者登录某医药类网站时,一大片密密麻麻的医疗小广告跃入眼帘,似曾相识,让人有看
你了解甲肝疫苗吗?
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种严重的肝脏疾病。这种病主要是由被污染的食物或水,以及与病人密切接触而传。 如果得了甲肝,刚开始病人会出现发热、食欲不振、恶心、乏力等症状,继而出现皮肤和眼睛黄
第八届专修班圆满结束
由中华中医药学会继续教育部、中医杂志社、北京东方中医药培训中心主办,肝病医院协办的“全国第八届中西医结合治疗肝病高级专修班”于2013年9月13日在肝病医院隆重举行。 中医杂志社社长贾守凯主持了
肝的位置、肝的位置图和肝的解毒及其他功能
有的朋友不知道肝的位置在哪里,在此附肝的位置图一幅,方便大家了解,下面详细介绍肝的位置(肝的位置图),肝的功能等,希望对大家有所帮助。 一、肝的位置 肝的位置在腹部的右上部,这是一个解剖学常识。事