“4低”预示重型肝炎预后差
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.13
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重型肝炎的预后仍较差,死亡率较高,重型患者若出现以下指标异常则提示其预后不良。
1、甲胎蛋白水平低
甲胎蛋白是临床上用于判断重型肝炎患者预后的重要指标,患者甲收胎蛋白水平升高则说明其肝细胞再生能力强,下降则提示其肝细胞再生能力差,当甲胎蛋白小于400ng/L时,患者预后明显较差。
2、低血糖
重型肝炎患者血糖低说明其肝细胞广泛坏死,影响肝脏的糖元合成和异生导致肝内糖原因储备锐减,影响肝脏对胰岛素的灭活功能导致血浆中胰岛素水平升高,周围组织利用血中葡萄糖增加导致低血糖出现,当血糖低于3.9mmol/L的患者其预后明显较差。
3、胆固醇水平低
胆固醇水平直接与重症肝炎患者预后相关,胆固醇<1.0mmol/L是重症肝炎患者预后的危险因素,低水平的胆固醇反映患者体内肝脏的储备功能差,患者的预后也较差。
4、白蛋白水平低
白蛋白反映肝脏的合成功能,重症肝炎患者肝细胞的大量坏死,加上患者食欲差往往还存在摄入不足的现象,使得其白蛋白明显降低,当白蛋白与球蛋白的比值小于1时,患者的预后明显较差。
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