肝硬化腹水产生的原因有哪些
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.11
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腹水是肝硬化病症的直接表现,多发于肝硬化失常代期。这种症状对患者来说是非常痛苦的,必须采用医疗手段进行液体的抽出。那么,肝硬化腹水产生的原因有哪些呢?
肝硬化腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
1、肝硬化患者门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液吸收减少而漏入腹腔,这种情况会引发肝硬化腹水。
2、肝硬化患者产生低白蛋白血症:白蛋白低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、肝硬化患者淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。进而产生肝硬化腹水。
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