当前位置：首页 → 肝硬化 → 肝硬化症状诊断 → 八种方法教你鉴别肝腹水举报

八种方法教你鉴别肝腹水

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.11 浏览： 11939次

肝腹水是一种可引发多种恶性疾病的肝病，如果不加以治疗和控制，肝腹水患者的病情会呈阶梯式地恶化发展。早发现、早治疗仍然对肝腹水治疗十分重要。但肝腹水早期症状并不明显，应怎样鉴别肝腹水呢？

一、从血性腹水上相鉴别

若肉眼明显血性或腹水红细胞>10万/μL，红细胞∶白细胞>10∶1，首先怀疑肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致恶性腹水；如为淡血性或红细胞<10万/μL，多考虑为良性炎症（结核、SBP）或肝硬化病人自发性血性腹水。

二、从腹水蛋白上相鉴别

恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加，腹水蛋白含量增高，常在30g/L以上，腹水/血清白蛋白比值大多>0.5，或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小，常<1.1，而单纯肝硬化病人有较大的白蛋白浓度梯度。但少数肝硬化病人腹水蛋白也可增高，非癌炎症腹水血清白蛋白比值或浓度梯度也可发生类似情况。

三、从腹水的酸碱度上相鉴别

炎症时大多pH<7.3，恶性>7.4。

四、从腹水肿瘤标记物上相鉴别

癌胚抗原（CEA）>15μg/L，见于恶性腹水，并揭示腺癌；腹水甲胎蛋白（AFP）升高，揭示原发性肝癌转移。

五、从腹水溶菌酶上相鉴别

癌细胞不含溶酶体，无溶菌酶产生，故在渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高（<23mg/L）者，常提示恶性腹水。

六、从腹水染色体核型上相鉴别

恶性腹水中有较多的染色体分裂象，呈现超二倍体非整倍体异常或畸变，非癌腹水则无变异。此检查对鉴别良性腹水有较高的特异性、敏感性和实用价值，其意义优于一般细胞学检查。

七、从腹水铁蛋白上相鉴别

渗出性腹水如>500μg/L或铁蛋白腹水/血清比值>1.0，常提示恶性腹水。

八、从腹水胆固醇上相鉴别

腹水胆固醇>1.24mmol/L，则肿瘤的可能性大。但某些SBP和结核性腹膜炎时也可增高，鉴别时值得注意。

标签：方法教你鉴别肝腹水

: 体检枪手身价3年飙高10倍代检肝功开价2千元
今年的九十月份，是毕业生就职体检和单位年度体检的高峰期，一个颇为活跃的“地下市场”也正迎来生意旺季：一些身有难言之隐的“顾客”从这个市场雇佣帮手，悄悄替代自己的身份，前往体检中心或指定医院进行检查，从

: 乙肝大三阳孕妇能顺产吗？
河北的杨先生打来电话咨询：说妻子马上就要生产了，但家人一直都在犹豫该选择哪种生产方式（主要是因为妻子患有多年乙肝大三阳），所以想问问乙肝大三阳孕妇能顺产吗？　　乙肝大三阳孕妇能顺产吗？专家表示：乙肝大

: 乙肝孕妇怎样服药更安全？
孕妇，可谓是全家的“国宝”，孕妇属于特殊群体，在用药上要尤为注意，否则会影响到胎儿健康，但是对于乙肝孕妇来说，需要只要用药该怎么办？乙肝孕妇怎样服药更安全？　　乙肝，在怀孕前要选择最佳怀孕时机，对后期

: 小三阳应该重视定期检查
小三阳应该重视定期检查我国乙肝患者人口众多，其中很大一部分为小三阳患者，而在大家的认识当中，普遍认为小三阳比大三阳病情要轻，很多患者在知道自己是小三阳以后也会选择不去治疗，也没有定期检查，其实这种观

: 48岁鄱阳男子腹大如鼓手术取出10斤重肝脏肿瘤
48岁的鄱阳县男子范云(化名)发现一直肿胀的腹部开始发痛，晚间睡觉平躺下来就会喘不过气，后经医生诊断，才知道肝脏上长了一个10斤的巨大肿瘤。5月13日，中国江西网(江西手机报)记者从南昌大学第一附属医

: 跟乙肝病毒携带者接吻会传染吗？
咨询：女友体检被告知患有慢性乙肝，因在和女友相处这半年多的时间里，除牵手、接吻外，再无实质性接触，故我想问问各位专家这种感染乙肝的几率大吗？跟乙肝病毒携带者接吻会传染吗？　　跟乙肝病毒携带者接吻会传染

: 小伙6个月突发肝癌怪自己吃了这些做的早餐
不久前，一则《小伙6个月内突发肝癌，罪魁祸首是早餐经常吃这些！》的消息在朋友圈中被大量网友转发：一名不到30岁的小伙突发肝癌，在排除了家族遗传因素后，平时身体无恙的小伙对为何患上肝癌始终百思不解，直到

: 肝病医院生活早参考
肝病医院生活早参考？20011.10.17肝病医院，副院长庄险峰教授做客央视一套《生活早参考》时，与著名主持人阿丘、黄薇等人一起探讨了有关乙肝母婴阻断的相关知识。　　这期节目主要介绍的是一名河北籍孕

体检枪手身价3年飙高10倍代检肝功开价2千元