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肝腹水的形成因素有哪些?

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.11 浏览： 10965次

近年来由于我们对于肝腹水的认识不够，导致每年患上肝腹水的人都在以上升的数字进行着。但是我们千万不要小看肝腹水，由于它而引起的疾病已经困扰着很多人。

肝腹水的主要形成因素有哪些：

（一）低蛋白血症是肝硬化肝腹水形成的一种因素，肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。

（二）肝淋巴液失衡是肝硬化肝腹水的形成因素，当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙（Disse腔），致肝淋巴液生成增多，每日可达7-11L（正常为1-3L），大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，这种肝硬化肝腹水的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收。

（三）肝硬化肝腹水形成的因素有内分泌因素，抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低，尿钠排出减少，肝腹水晚期症状加重。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。肝硬化肝腹水中前列腺素（PGE，PGE2）心钠素活性降低，而致肾血流量、排钠和排尿量减少。

（四）肾脏因素是肝硬化肝腹水形成的一个因素，肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。肝硬化肝腹水严重者可形成所谓功能性肾衰。

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