为什么部分乙肝大三阳有出血现象?
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.2
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有一部分乙肝大三阳患者出现吐血便血的现象,这是为什么呢?肝病专家指出:当乙肝大三阳发展的肝硬化阶段时,常有严重的、致命性的出血,如吐血、尿血、便血、食道静脉破裂出血等等。
肝硬化时,由于门静脉高压,常形成数个交通支,约2/3肝硬化患者终生至少发生一次消化道出血。呕血或/和便血,是肝硬化常见的临床表现。肝硬化上消化道出血的主要原因为:
1. 食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血者首位,为60%~75%;临床表现为呕血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
2. 消化性溃疡出血:占15%~30%;临床主要表现为黑便和/或血便,很少有失血性休克。
3. 门静脉高压性胃病出血:占10%~20%;出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
除此之外,乙肝大三阳合并肝硬化患者如果有反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。因此,肝病专家指出,当乙肝大三阳患者开始吐血便血时,往往提示病情恶化,就医治疗刻不容缓。
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