肝硬化有什么诊断标准 患者调养先补充蛋白质
肝硬化疾病的出现在我们的身边并不是特别的少见了吧,肝硬化疾病的发生给患者朋友们的健康肝脏造成的危害比较严重,为此我们平时的日常生活当中对于肝硬化疾病一定要及时的去治疗,那么肝硬化的诊断标准是什么?
肝硬化的诊断标准是什么
诊断肝硬化有哪些标准?丙氨酸氨基转移酶(alt):肝硬化检查的标准中此项增高常见于急性肝炎、中毒性肝坏死;轻度或中度增高见于慢性迁延性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等,但不表明丙氨酸氨基转移酶越高病情就越重。
天冬氨酸氨基转移酶(ast):种种肝硬化检查的标准在肝炎、肝坏死等均可增高,常与丙氨酸氨基转移酶同时检测,天冬氨酸氨基转移酶存在于肝脏外,如心、肾、脑,胰血细胞中,所以仅有天冬氨酸氨基转移酶上升,还应警惕其他脏器病变。ast/alt比值升高,提示肝细胞坏死程度较重或酒精中毒引起的肝脏炎症。
γ-谷氨酰转肽酶(ggt):急慢性肝炎时中度增高,胆汁淤积和恶性病变时,可显着上升。
总蛋白(tp):肝坏死、肝硬化时减低,若小于6g/dl,提示肝脏蛋白的合成障碍。
白蛋白(alb):急性重型肝炎、肝硬化时减低,常小于3.5g/dl,提示肝脏白蛋白的合成障碍。
前白蛋白(pa):这是一种肝脏合成的糖蛋白,反映肝脏合成分泌蛋白的功能。前白蛋白减低见于肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸,是早期肝功能损害的指标。
球蛋白(g):慢性肝炎、肝硬化时增高,若明显增高,提示病情较重,必须定期复查,动态观察。
白蛋白/球蛋白(a/g)比值:<1常见于慢性活动性肝炎、肝硬化,提示存在慢性肝实质性损害。若a/g比值持续倒置,提示预后较差。
血清总胆红素(tbil):是直接胆红素与间接胆红素的总和。急性黄疸型肝炎、重型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化时,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素常同时增高,提示为重型肝炎。
凝血酶原时间测定(pt):肝炎、肝硬化、肝癌时延长,常大于13秒。
甲胎蛋白(afp):病毒性肝炎、肝硬化时,甲胎蛋白升高不多,这种肝硬化检查的标准一般小于300μg/l。但是原发性肝癌时甲胎蛋白往往大于1000μg/l。
肝脏纤维化的检查:包括ⅲ型前胶原肽(pⅲp)、ⅲ型前胶原(pcⅲ)、ⅳ型胶原(pcⅳ)、层粘连蛋白、透明质酸及脯氨酸肽酶等。急性肝炎常无明显改变,而慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化、肝癌时常显着增高,肝病患者各种胶原均增加,但最重要的是构成基底膜的ⅳ型胶原增加,常大于150μg/l。肝纤维化程度越严重,表明肝功能状况越不好。
肝硬化患者应如何自我调理呢
首先就是应该从蛋白质说起,它是承担生命的物质,人体的重量 16%~21%都来自蛋白质,人体中,蛋白质所占的重量是整个人的重量的17%~20%。按照一个30kg的孩子来算的话,他的蛋白质大概是 5.1~6kg。而一个成年的男子一天所需要的蛋白质大概是75~90g,女子一天所需要的蛋白质大概是65~80个g左右。然而肝硬化的患者由于体内的 肝脏细胞在不断的受损,所以其补充蛋白质从而达到足量的热能是极其重要的,患者要每天按照自己的体重至少给身体补充蛋白质70~100g(鱼、鸡、奶 等)。在适量的补充下,也要考虑肝脏的承受能力,以免诱发脑病。
其次就是碳水化合物的补充,也关系到患者糖分的贮备,如果缺少糖分,患者很容易让毒素侵蚀到肝组织,这样肝硬化的调理也就不是很好。人体每天应该摄入40~100克左右的碳水化合物才会有效的抵制疾病的产生。另外糖分是人体 热能的出处,就像葡萄糖而言,每克的吸收,会在人体内提供4000卡的热量,而人体超过70%的热量也都是有糖分维持的。它更重要的是保护肝脏的好帮手,所以肝硬化的患者至少每天要摄取300~450g的糖分,像常食用的麦芽糖、蔗糖、白砂糖、绵白糖、蜂蜜。热量就有331、400、389、396、 321卡。小孩子比较喜欢的泡泡糖、奶糖、棉花糖、马蹄软糖、花生牛轧糖、巧克力,就有360、407、321、359、432、586卡的热量,所以补充糖分应该也不是很难。
第三要补充的是膳食纤维,对于肝硬化的患者将食物和水果搅碎煮烂会更有利于人体的吸收。至于量的多少,世界粮农 建议正常人摄入量为28克/日,一些外国的癌症专家建议人体每天至少的摄取应在30~40g左右,中国营养学会更建议对低热量物品的摄入应该是25g每天,中热量和高热量则应该是30、35g,对于肝硬化患者来说摄入量多点对身体恢复会有不错的促进作用。
第四要补充就是维生素了。很多 肝硬化的患者都是因为摄取维生素量不足,从而影响肝组织的自我修复能力。维生素一方面要在蔬菜和水果里摄取,另一方面就是家禽以及肉类。如果儿童的摄取量 是2100单位以上的话,那么成人的量应该它的一倍左右就是4000个单位。像胡萝卜就有75左右,甘蓝125左右,鸡肝则有75左右,而鱼有200以上 较多的单位。像B族的维生素会帮助患者很好的消化并且保护了肝脏,而C族维生素它会增加人体的抵抗力,帮助人体的肝细胞的有效再生,从而达到修复的作用。
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