肝癌术后并发肝脓肿应如何护理呢？

1、营养支持

护理长期发热，机体免疫力下降，导致营养不良，患病期间常伴有贫血、低蛋白血症等，不利于脓腔的闭合及痊愈。因此，在临床治疗过程中营养支持很重要。饮食上宜高热量，富含优质蛋白及低脂易消化食物，禁食蛋黄、动物肝脏及脂肪，除了静脉补充能量及纠正水、电解质紊乱，必要时输注白蛋白、血浆或全血。

注意饮食调节，对糖尿病患者既要保证营养和热量供给，又要控制糖的摄入，请营养食堂制定糖尿病食谱，三餐热量分配一般为1：2：2或1：1：1，亦可按饮食习惯和病情予以调整，如可以分为4餐等。食物中糖类约占饮食总热量的50%～60%，蛋白质约占12%～15%，脂肪约占30%，并尽可能改善烹调方法，做到食物的多样化，避免食欲不佳。

2、控制感染与血糖监测

遵医嘱准确及时为患者输注抗生素，现配现用。治疗中控制血糖与控制感染并重。定时监测血糖并记录，控制空腹血糖<8mmol/L，餐后2小时血糖<11mmol l="" l="">13mmol/L，餐后2小时血糖>27mmol/I。，50予NS 50ml加RIU注射泵输注降血糖，测血糖1次/h，直至平稳。

3、经皮肝穿刺置管引流术的护理

密切观察病情变化患者宜取半卧位，脓肿引流术后24 小时床上活动为主，6小时予心电监护，记录生命体征，观察穿刺部位敷料有无渗血渗液，密切监测体温变化，注意观察神志、血压、尿量、黄疸、有无腹痛、腹肌紧张、板状腹等腹部体征。

4、心理护理

患者在得知病情变化，加上每日反复高热的情况下，大多情绪低落，护士应主动关心安慰患者，介绍相关治疗方法，告知穿刺引流术的优点、大致操作过程和配合方法，以及出现不适的应对方法，成功病例等，从而减轻或消除患者的焦虑、恐惧，重塑信心，积极配合治疗。

5、高热护理

患者均出现畏寒，随之出现高热（>39.0℃），最高达41.0℃，及时予温水擦浴冰袋等物理降温。持续高热患者，遵医嘱予消炎痛栓纳肛，新璜片2片口服。每小时监测体温、脉搏，观察降温效果。患者出汗较多时及时擦干汗液，并予更换衣服及床单位，保持皮肤清洁，防止受凉，嘱多饮水，防止大量出汗致脱水。同时做好皮肤及口腔护理，防止双重感染。