晚期肝癌不要轻易肝移植
李书隽教授是我国首批赴美访问学者,师从世界肝移植之父、美国匹兹堡大学医学院器官移植中心主任斯塔佐教授。他曾担任美国得克萨斯大学西南医疗中心移植外科主任,是中国旅美临床医学专家中取得成就最高者之一。目前,他回国筹建北京大学器官移植中心,兼任了北京和睦家医院首席专家。
晚期肝癌不要做肝移植
肝移植是器官移植手术中难度最大的一种,因此应该严格掌握。在英国,只有三家医院被允许做肝移植手术;在美国也是如此,医院要经过严格审批,医生必须经过严格训练并取得资历证书,对医生掌握适应症的要求非常严格。最近,从中国不少媒体报道中经常看到某某人得了肝癌,甚至是晚期肝癌,接受了肝移植。实际上,晚期肝癌不应该做肝移植,中国肝移植的适应症把握得不够严格。
原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期(6~12个月)内无法避免死亡;肝脏病变所产生的症状导致患者的生活质量下降均是肝移植的适应症。但是如果肝癌患者已经进入晚期,出现了转移,是绝对不应该做肝移植的。在美国,即使病人有钱要求做,医生也不能做。病人的心情可以理解,但医生很清楚,就是为病人勉强做了移植,也无法挽救其生命,放一个好肝进去,有时一个不行,还要再放一个,另外还需要大量的药物,这些全都是浪费。病人白白花费了昂贵的手术费,医疗资源也被浪费,得不偿失。
乙肝病人需要肝移植
如果说对晚期肝癌患者进行了肝移植,是“不该做的做了”,那么对严重的慢性乙肝患者来说,就是“该做的没有做”。
目前,还没有能彻底根治乙肝的药物,而医学界很早就发现肝移植是个好方法。但这条路走起来也并不是一帆风顺。美国器官移植协会在上世纪80年代曾发过一个通知,乙肝不要做肝移植。因为其复发率是100%,术后病人死亡率是30%。
美国加利福尼亚州大学、旧金山大学、匹兹堡大学、洛杉矶大学的医学院经过10年的研究,发现了手术失败的原因:病人血液里还有很多乙肝病毒,它们会把移植的新肝感染。到了上世纪90年代初,专家们研究出一种方法,即通过检测能把乙肝病毒是否活跃期分开,并且发现乙肝病毒不活跃时,进行肝移植,效果好;而乙肝病毒活跃时,要先进行药物抗病毒治疗,以控制病毒活跃复制,再做肝移植,效果也比以前大有改善。
此外,肝硬化、先天性代谢障碍性疾病、胆汁淤积性疾病等也都适合进行肝移植。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝癌患者要学会择医治病8013
- 02. 肝癌晚期神效偏方9475
- 03. 肝癌晚期患者死亡的病因是什么8142
- 04. 肝癌晚期治疗无灵丹妙药8365
- 05. 肝癌化疗前中后护理大全11217
- 06. 肝癌介入治疗好不好 治肝癌的四种方法11443
热门阅读
- 01. 治好肝硬化就是治好肝腹水吗 四个肝腹水常识
- 02. 不同肝炎的潜伏期有区别
- 03. 中医六疗法治疗肝纤维化
- 04. 专家声音 乙肝其实不传染
- 05. 肝硬化的生活禁忌有哪些? 这些事情千万不能做
- 06. 乙肝抗原阳性怎样才能转为阴性
- 07. 诊断肝癌的六大方法
- 08. 查觉肝癌早期症状有多难?
- 09. 提前了解肝性脑病预后情况
- 10. 酒精肝患者吃生姜应“有道”
图片推荐
过度节食也可导致脂肪肝!
随着人们生活水平的提高,以及饮食结构的改变,得脂肪肝的越来越多,因此,很多人认为只有肥胖者才会得脂肪肝。其实不然,过度节食也可导致脂肪肝! 肝病医院庄险峰院长指出,过度节食也是导致脂肪肝的一个危险因
乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?
有患者咨询:前段时间不知道什么原因,老是觉得食欲不太好,不怎么想吃东西,就到医院检查,结果查出得了乙肝大三阳,医生说必须抗病毒治疗。回家后我到网上查了查,发现有很多人说不用治疗,我很困惑,到底,乙肝大
全有时代联手两公司合作消灭乙肝工程
证券时报新三板论坛(微信ID:zqsbxsb)讯,全有时代(430187)4月12日公告,4月12日公司与北京远程视界科技集团有限公司、北京亚太肝病诊疗技术联盟三方签署了《消灭乙肝工程合作备忘录》。以
南方医院多学科协作诊治肝癌成效大 75%肝癌可早期发现
肝脏肿瘤是指发生在肝脏的肿瘤,有良性肿瘤与恶性肿瘤之分,临床上良性肿瘤不多见,常以恶性肿瘤多见,肝脏恶性肿瘤是相对良性肿瘤而言,通常称为肝癌。我国是乙肝大国,也是肝癌发生率高的大国之一,我国的肝癌大多
肝功能不好有什么症状?
肝功能不好有什么症状?肝功能是我们每年体检都要做的一个检查项目,很多人都有肝功能不好的表现,那么肝功能不好有什么症状呢?我们来了解一下。 肝功能不好有什么症状? 1、消化功能减弱,致食欲不振、食后
王子莲:乙肝妈妈的饮食营养治疗 低GI食物+运动等量法则
在乙肝病毒携带孕妇的并发症中,妊娠期糖尿病(GDM)发病率比普通人群(非乙肝携带者)要高,风险比较大。王子莲教授说,对任何疾病,营养治疗都是一种基本的支持治疗法,可提供能量和营养素,全面调节体内代谢,
大别山革命老区12岁女孩亟需肝移植 盼“救命钱”
3月31日,12岁的女孩小陈祺一边与病魔抗争,一边看书学习。 为筹集40万手术费,父亲在武汉打零工,好心老师发起众筹 12岁,本来是一个孩子正天真烂漫,粘着父母撒娇的年龄,而来自大别山革命老区的的
乙肝大三阳孕妇能顺产吗?
河北的杨先生打来电话咨询:说妻子马上就要生产了,但家人一直都在犹豫该选择哪种生产方式(主要是因为妻子患有多年乙肝大三阳),所以想问问乙肝大三阳孕妇能顺产吗? 乙肝大三阳孕妇能顺产吗?专家表示:乙肝大