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大三阳转化为小三阳意味什么?

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 7052次

感染乙肝病毒的前数年至十余年间,病毒和机体“和平共处”,血清中表现为大三阳,因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖,而此时肝脏的损害通常较轻。

更多的被感染者在12-23岁,由于机体免疫系统的成熟,能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应,自然这是机体自身的一种保护反应,其结果是大量病毒被清除,而同时被感染的肝细胞也遭到破坏,此反复的清除、破坏过程,也就是机体自身的自限性愈复(自愈)过程。若干年后病毒基本清除,血清中的E抗体出现,E抗原相继消失,也就是大三阳转成了小三阳。

由此可见,从大三阳转成了小三阳的过程,对大部分的乙型肝炎病人(变异株感染除外)来说象征着病毒被基本清除,或者说基本自愈,若被感染者在25-30岁前完成了此过程,则对肝脏的损害大大降低。

遗憾的是,仍有相当比例(约2/3)的感染者,其自身的清除反应不能完全清除肝内潜伏的病毒。病毒的复制、清除、肝脏的修复周而复始地进行,因此小三阳转为大三阳,大三阳又转为小三阳,病毒始终未得清除。这部分被感染者的未来,则是肝脏不同程度地纤维化,部分病人有可能发展为肝硬化,甚至出现了腹水或癌变,此时尽管转成了小三阳,也仅仅表现病毒大多被清除,但肝脏损害已相当严重了。

部分病人肝硬化后肝炎还在活动,说明清除反应仍在进行,肝脏的损害还在发展,机体自身清除病毒的保护反应,给自身肝脏组织带来了越来越严重的不可逆的损害,最终肝脏则受到病损。总而言之,对乙肝不要过度恐惧,也不能掉以轻心,要早检查,早治疗。

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