HBV的免疫——细胞免疫
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.2
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APC(抗原提呈细胞)吞噬外来物质并将其呈递给T淋巴细胞。HBV复制时,病毒颗粒从细胞释放入血流和淋巴,再次进入肝脏感染更多的肝细胞。肝内或其他部位的APC吞噬病毒颗粒,并将其呈递给辅助性T淋巴细胞。辅助性T淋巴细胞分泌细胞因子,又可募集其他辅助性T淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞和B淋巴细胞,从而消灭病毒。
被病毒感染的非免疫细胞——如被HBV感染的肝细胞——也可在其表面呈递病毒抗原,活化T淋巴细胞。当细胞毒性T淋巴细胞被感染的细胞或APC活化后,它们可直接杀伤被感染的细胞。细胞毒性T淋巴细胞也可分泌细胞因子,清除病毒而无需杀伤感染细胞。
HBV经常持续存在于肝细胞中
即使天然免疫和获得性免疫系统的功能都十分完善,从HBV感染症状中完全恢复的患者也不能将HBV彻底从肝脏中清除,真正的病毒根除十分罕见。其主要原因是在受感染肝细胞的核内形成了一种特殊的病毒DNA——共价闭合环状DNA(cccDNA)。cccDNA为新病毒DNA的产生提供蓝图,即使在治疗时也能持续存在,在某些停止治疗的患者中导致疾病的复发。
HBV可在肝细胞中持续存在并保持复制能力,而不引起有症状的疾病。 如果一个从急性HBV感染中恢复的患者的免疫系统被抑制(如,肿瘤化疗时),HBV感染可能会再次发作。病毒的持续存在也许是临床感染消失后HBV特异性T淋巴细胞应答持续存在的原因。
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