甲肝疾病的临床常规治疗
1、休息、营养和对症支持疗法
甲肝的自然病程不超过3~6周。避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。
1。住院轻症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。
2。休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧订休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。住院患者出院后,仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段,可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。
2、药物辅助治疗
目前尚无特效药物,一般不主张过多用药,增加C、E、K等维生素及促进能量代谢的药物三磷腺苷(ATP)、辅酶A等,同时可并用板蓝根、肝炎灵、强力宁及清热利湿的中药方剂如茵陈蒿汤加减等。黄疸较深者,可用茵栀黄注射液静脉滴注。消化道症状重或有恶心呕吐(呕吐【译】:是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐。)者,应适当补充液体。
3、重型肝炎应采取综合措施
1。适当补充新鲜血、新鲜血浆、凝血酶原复合物等;
2。促进肝细胞修复与再生:可用促肝细胞生长素、胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法;
3。肝性脑病的治疗:减少肠道产氨及其吸收,可口服乳果糖。调整支/芳比例,可用支链氨基酸(六合氨基酸)等;
4。脑水肿的治疗:及时、足量、使用20%甘露醇,每次1~2g/kg,及50%葡萄糖注射液80ml,静脉推注,次/6h,交替使用;
5。预防及控制继发感染:如有感染应及时选用强有力无肝肾毒性的抗生素,并须警惕二重感染;
6。纠正水、电解质紊乱;
7。预防肾功不全:血容量不足时,应注意补充。
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