脂肪肝非孤立病常多病齐发 解开脂肪肝4大疑团
随着人们生活水平逐渐提高,各种富贵病相继也走入了人们的生活。脂肪肝就是其中一种“富贵病”。脂肪肝通常是由于人们后天不良饮食习惯而引发的,脂肪肝危害人体健康,预防脂肪肝是现代健康的主题。
脂肪肝是什么?
脂肪肝是一种常见的弥漫性肝脏疾病, 肝脏脂肪超过5%就可以诊断成脂肪肝。脂肪肝非独立性疾病而是由多种因素引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变,其中甘油三酯是脂肪肝主要的脂类,在临床上脂肪肝的含量超过肝重的5%时即可诊断为脂肪肝。
脂肪肝是如何形成的?
生活方式的改变造成非酒精性脂肪肝的比例大幅增加。步行少,坐车、开车多了;吃得好,高脂肪、高蛋白的食物多了,粗纤维的食物少了。这些都造成脂肪堆积,导致正常的肝脏发展为脂肪肝。其次,脂肪肝的发病率呈上升趋势,在某些发达国家,脂肪肝已成为导致末期肝病(肝硬化、肝癌)、最终导致肝移植的主要病因。此外,对脂肪肝的认识也在发展中,目前,医学专家已得到确切证据,证明脂肪肝可能发展为肝硬化、肝癌。
近来由于饮食结构的西化和多坐少动的生活方式,以及酒精消耗量的增多,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,并成为儿童和成人健康查体肝功能异常(血清转氨酶增高)的首要病因,最新资料显示,发达国家和地区1/4以上的普通成人患有脂肪肝。肥胖(特别是腰围增粗的内脏性肥胖)、短期内体重波动明显(无论是体重增加还是下降)、2型糖尿病、高脂血症(特别是甘油三酯增高)、高血压、长期过量饮酒以及服用激素等特殊药物的个体特别易患脂肪肝。
脂肪肝是孤立肝病吗?
近年来,因肥胖和饮酒过量导致的脂肪肝患者越来越多,大多数人因自我感觉良好,总认为脂肪肝充其量仅仅是一种亚健康状态,无需大惊小怪,根本不必去医院进一步诊治。专家表示,很多患者都是因为转氨酶高才到医院就诊,其实,轻度脂肪肝就应该开始治疗,不要等到“非治不可”时才不得不治疗。
研究结果显示,非酒精性脂肪肝如果不进行及时的干预,在10-15年中,会有15%-25%发展为肝硬化,肝硬化患者中又有15%-25%发展为肝癌。
此外,脂肪肝往往不是孤立存在的,它常常伴随着其他疾病。脂肪肝的出现提示存在“恶性肥胖”,因为这种人很容易发生高脂血症、高血压、糖尿病,最终发生冠心病、脑中风的概率显著增加。此外,与“胖人体虚”一样,“胖肝特别易损”。无论是从肝硬化还是从糖尿病和动脉粥样心脑血管疾病防治的角度,都应认为脂肪肝是一种病,应早防早治,对脂肪肝及其伴随的其他疾病要及时全面的控制。
如何控制脂肪肝?
脂肪肝应注意定期检查、及时治疗:因为脂肪肝患者若能在早期及时诊断、及时进行饮食运动等基础疗法的干预治疗,是可以及时将肝内沉积的脂肪消退的;若治疗不及时,又不注意诱发因素等的预防,将有可能导致脂肪肝病情的加重,朝向肝硬化的方向发展,将很不利于疾病的治疗及预后。
脂肪肝应注意增强体育锻炼:可以针对脂肪肝原发病的不同,采取适宜的运动锻炼,可消耗脂肪的同时,亦可增强个人体质及抵御疾病的能力。无论是对轻、中、重度脂肪肝患者,运动疗法都是首选的治疗方法。运动方式以消耗热卡的有氧运动为佳,例如游泳、慢跑、快走。
脂肪肝应注意调整饮食结构:在运动的基础上科学控制饮食,少吃高热量高脂肪的精细食品,多吃粗粮、蔬菜、水果。饮食治疗可以说是脂肪肝不可缺少的一个重要前提,针对脂肪肝的发病原因,采取针对性饮食规划,不过分精细,合理调整脂肪肝的全面营养,对于辅助去除和控制病因,亦起着十分关键的作用。
脂肪肝应注意合理用药:在3-6个月运动疗法无效的情况下,就要考虑药物治疗,运动后血脂仍然降不下来的应使用降血脂药物。目前上市的脂肪肝用药很多,但一些治疗效果并不十分确切,且脂肪肝在选择药物上也应针对病情用药,切勿滥用,否则不但起不到很好的治疗效果,而且会是加重肝脏的代谢负担,加重肝细胞内脂肪的蓄积,因此应在医生的指导下合理用药。
脂肪肝一旦确诊,一定不可掉以轻心,应当及时进行治疗。脂肪肝的治疗一定要以保健为主,药物为辅,过量使用药物治会造成肝脏的进一步损伤,不利于肝病的康复。
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