妊娠性脂肪肝凶多吉少 孕妇小心出现这些症状
肝脏是脂肪代谢的重要器官。脂肪占肝脏总重量的5%，当脂肪量超过肝脏总重量的5%~25%时，即为脂肪肝。急性妊娠脂肪肝是发生在妊娠末期的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为体征的疾病，急性妊娠脂肪肝的发病率约为1/130000，孕妇及胎儿死亡率分别达33.3%和66.7%，预后较差，以初产妇和双胎妊娠多见，再次妊娠时少有复发倾向。妊娠期急性脂肪肝，容易误诊为急性黄疸型肝炎，主要的病理改变为肝小叶弥散性脂肪变性，而极少有肝细胞广泛坏死。
其临床特点有：
（1）大多数发生在23～30岁的初产妇。
（2）常在妊娠36～40周出现症状。
（3）肝脏肿大为最常见表现。
（4）突然剧烈、持续性呕吐。
（5）右腹上区或中腹上区疼痛，肝区有压痛、反跳痛。
（6）数日后出现黄疸、发热，白细胞计数增高，酷似急腹症的表现。
（7）出现维生素缺乏的表现，如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。
（8）有4%出现脾肿大。
（9）实验室检查有白蛋白、球蛋白比值倒置，总蛋白降低。丙氨酸氨基转移酶升高。直接胆红素定量>3.4微摩尔/升（0.2毫克/分升）。血尿酸、尿素氮增高。尿胆红素阴性。
（10）超声波检查显示典型的脂肪肝波形（密集微波，出波衰减）。
妊娠脂肪肝的死亡率高达80%，因起病急骤、进展迅速而预后极差。有关病因和机制目前尚不明了，初步的研究表明，在妊娠后期，由于激素异常增多，肝脂肪代谢发生障碍，引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积，结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性，肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。孕妇的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗塞，致胎盘功能不足而死亡。
在危及母亲与胎儿生命的情况下，及早诊断和终止妊娠是提高母婴存活率的关键。如果能在孕妇肝外并发症及凝血功能异常发生之前尽快终止妊娠，可以使母婴死亡率分别下降到36%及69%。同时，还应对孕妇予以支持疗法、输血、补充凝血因子和白蛋白等。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 10岁儿童嗜吃动物肝脏患重度脂肪肝8625
- 02. 孕妇需注意预防妊娠脂肪肝11033
- 03. 脂肪肝诱发心血管病7496
- 04. 瘦人也会被脂肪肝缠上！7614
- 05. “富贵病”逼近一线职工 年轻时欠账中老年埋单9220
- 06. 妊娠脂肪肝处理不当易流产 孕期2点防脂肪肝9310
热门阅读
- 01. 丙肝能通过性接触传播吗?
- 02. 脂肪肝要多运动
- 03. 乙肝治疗时间因人而异 乙肝有哪些常见症状？
- 04. 对付肝硬化存在特效药吗？
- 05. 慢性乙肝患者性生活应注意什么?
- 06. 年轻者抗乙肝有策略
- 07. 肝胆湿热是一种疾病吗 肝胆湿热都有哪些症状
- 08. 肝硬化患者自我护理方法有哪些
- 09. 胆结石绞痛有哪些症状？
- 10. 会二次感染甲肝吗？
图片推荐
预防肝癌的七字方针
预防肝癌的七字方针？肝癌是临床常见的、病死率较高的恶性肿瘤之一，故大家在日常生活中均应及时做好肝癌的防范措施，对此，肝病医院专家表示：要想有效预防肝癌，大家需做好“管水、管粮、防肝炎”。 预防肝癌的
肝豆状核变性可遗传 维持治疗女性可妊娠哺乳
2012年8月18日，由南方医院主办的《肝豆状核变性学术专题会》在广州花都举行。到会专家有来自南方医院、湘雅二医院、广东省第二人民医院、广州市第八人民医院以及佛山市顺德区第一人民医院等，专题会上专家各
女人乳头变色也可能是肝病
在乳房检查时，一定要注意乳头、乳晕颜色的变化。需要弄清乳头、乳晕颜色的变化是属于生理性还是病理性。女人乳头变色也可能是肝病。这是因为肝病致肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的灭解，致使乳头、乳晕颜色加
服用“土三七”药酒致肝硬化 勿轻信偏方秘方
土方、偏方、秘方，江湖郎中常常靠此成就治病奇效。然而，近日浙江一男子却因相信土郎中的偏方，服用土三七药酒治疗关节炎，结果造成不可逆转的肝硬化。 48岁的邹先生得知自己的病情后十分后悔，一年前他因既往
我和乙肝的亲密接触
常常感叹：人为什么活着，活着的意义是什么？老妈和我说：人活着就是为了繁衍后代。我不能理解这句话，觉得这句话太空泛了，不能理解。 老妈就给我了一个故事：说在乡村有一个放羊的娃子，每天去放羊，大家就问他
关于甲肝疫苗
甲肝是由甲肝病毒引起的一类传染性疾病。目前我国甲型肝炎在病毒性肝炎疾病和感染中占首位，平均每年24万人罹患甲肝。而预防甲肝发生和流行的惟一有效手段是接种甲肝疫苗。世界卫生组织明确推荐甲肝易感人群应接种
精壮小伙得了戊肝 医生支招远离戊肝
万万没想不到啊，自己这么强健的身体也抵挡不住戊型肝炎病毒的侵袭，这下摊上事了，从小在海边长大的80后林先生，看着自己检查结果，自嘲着和自己开起了玩笑。 3月12日下午，林先生的大学同学出差路过宁波，
乙肝病毒携带者需要补充维生素吗？
乙肝病毒携带者需要补充维生素吗?临床上经常遇到很多的乙肝病毒携带者问到：乙肝病毒携带者需要补充维生素吗？对此，肝病医院专家为大家做了如下详细分析。 乙肝病毒携带者需要补充维生素吗？专家表示，乙肝病毒
联系QQ