《慢性乙型肝炎防治指南》：部分乙肝患者可实现临床治愈！

　　乙肝患者能实现临床治愈吗？2015版《慢性乙型肝炎防治指南》发布：部分乙肝患者可实现临床治愈！

　　关于慢性乙肝的治疗，新版《指南》首次强调，对于部分合适的患者应尽可能追求慢性乙肝的临床治愈，即停止治疗后，血清中持续检测不到乙肝病毒DNA，乙肝表面抗原消失，并伴有谷丙转氨酶恢复正常和肝脏组织学的改变。

　　慢性乙肝的治疗，抗病毒治疗是很关键的环节，在抗病毒用药上：新版《指南》明确提出，核苷和核苷酸类药物的总疗程建议至少4年，在达到乙肝病毒DNA检测低于下限值，谷丙转氨酶恢复正常，乙肝e抗原血清学转换后，再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查1次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。

　　那在抗病毒治疗上，仅是参考HBV-DNA和转氨酶指标吗？不是的，《指南》提出，持续性乙肝病毒DNA阳性、谷丙转氨酶达不到诊断标准的患者，如果年龄大于30岁，也建议进行肝组织活检或者无创性检查，明确肝纤维化情况后进行抗病毒治疗。

　　当然，在乙肝治疗上，也不可过度治疗，关于避免过度治疗《指南》提出，对于乙肝表面抗原阳性者，发现谷丙转氨酶水平升高后，建议观察3个月～6个月，如谷丙转氨酶仍不正常，才建议考虑抗病毒治疗。

　　乙肝治疗到什么程度才是最终目的呢？《指南》提出，慢性乙肝治疗总体目标是，最大限度地长期抑制乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

　　温馨提示：治肝病，专业很重要，盲目治疗和非正规治疗都会给疾病的恶化埋下隐患，因此治疗肝病，选择专业、正规的医院是治疗的有效前提，肝病医院希望广大肝病患者，要树立正确的肝病治疗理念，多和患者去交流，去一个口碑良好的医院（如肝病医院），采取“个体化”治疗方案，才会真正找到治病的“捷径”

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