预防丙肝还得勤做筛查 12类人群需做丙肝筛查

病毒性肝炎是一组包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎的传染性疾病。我国是个乙肝大国，很多人都对其谈"乙"色变，同是肝炎的"丙肝"虽然没它的兄弟乙肝出名，但也是个医学界里有名的"沉默的杀手"。据WHO报告，全球有1.3~1.5亿人患有慢性丙型肝炎，每年有35~50万人死于丙肝相关的疾病。对于肝病，预防更重要，12类人群需做丙肝筛查。

"沉默的杀手"的丙肝

丙肝的潜伏期为2周到6个月，所以80%的患者在感染丙肝病毒后不会出现任何症状，但暗地里病毒依然在作恶，渐渐地侵蚀肝脏。感染丙肝病毒后，约15%的人可以自行清除病毒，但85%的急性患者会进展为慢性丙肝。如果没经治疗，10%-15%的患者在感染后20年左右发展为肝硬化，晚期肝硬化进一步发展可导致肝衰竭或肝癌。

丙肝病毒是一种血液传播病毒，其感染途径与乙肝类似，一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播途径。

哪些人需要做丙型肝炎筛查？

需要进行丙型肝炎筛查筛查的人群主要为下面几种，如果自身符合其中一项或几项条件的，则最好尽早到医院进行丙型肝炎筛查。需要进行丙型肝炎筛查的人群：

1。有全血、血液成分或血制品应用史，特别是1993年前有输血或应用血制品史者

2。曾经或正在注射毒品者，包括仅注射1次而否认药瘾者

3。接受实体器官移植者或捐献实体器官或血液，包括血液成分捐献，而未曾进行丙型肝炎筛查者

4。丙型肝炎患者的性伴侣或与其公用牙刷、剃须刀、指甲刀等的人员

5。破损皮肤、黏膜被HCV感染者伤口的血、血迹、棉球或其他用具等污染者

6.HIV感染者、HIV阳性患者伴侣，男性同性恋和有多个性伴侣者

7。应用不安全针刺疗法、纹身、文眉或皮肤穿孔史者

8。不明原因转氨酶升高者

9.HCV感染女性患者所生子女

10。在不安全灭菌或非正规诊疗单位洗牙、拔牙或接受侵入性操作（包括手术）者

11。出生生长于丙肝高流行区者

12。血液透析患者或其他多次接受侵入性诊疗操作或手术者

小知识：做丙肝的筛查要注意些什么？

1。血液透析患者首次血液透析前及定期（半年）进行丙型肝炎的筛查

2。进行外科手术及侵入性诊疗操作前，告知患者可能的风险和筛查意义，同意者筛查抗-HCV

3.HCV感染女性患者所生的婴儿应进行丙型肝炎筛查，出生1个月后查HCV RNA

4。被含有HCV血液或体液污染的注射针头或其他利器刺伤，或黏膜暴露于HCV阳性血液的医务人员、急救人员或公共安全人员等，应即时进行抗-HCV检查，排除既往感染，12周后复查HCV RNA，并根据首次检测结果确定是否需要治疗或后期跟踪监测

5。拟从事明确有经血传播风险操作工作（如大型外科手术）的医务人员，入职或岗前应进行抗-HCV筛查，并建议其进行抗病毒治疗，并暂时避免高风险手术操作，直至HCV RNA阴转或不能测出