专家讲解治乙肝不复发 乙肝患者喝饮料要注意6点

乙肝患者停药复发是近几年才有的新概念，也是乙肝治疗特有的，和高血压、糖尿病等慢性病的治疗有很大不同，部分基层医院的非专科医生甚至还没有这方面的认知，只是根据化验单来开处方，头脑中没有区分初治和经治的想法，导致给患者推荐的治疗方案存在不足之处。那么乙肝患者停药复发该怎么办呢？

乙肝患者停药复发联合治疗是趋势

对于乙肝患者停药复发，专家给出明确建议：“在以下两种情况下，特别建议联合治疗：第一，对于未达到停药标准的复发患者，特别是既往有耐药史者，再治疗时建议联合治疗；第二，对于乙肝患者停药复发时乙肝病毒水平高的情况，或者已经明确是肝硬化的乙肝患者，再治时建议给予联合治疗。”

2011年发表的《核苷（酸）类药物联合治疗慢性乙型肝炎专家建议》提到：联合治疗药物选择的基本原则是：无交叉耐药、具有相加或协同作用和不增加药物不良反应。而据了解，在目前我国上市的口服抗病毒药物中，仅阿德福韦酯与其他药物无交叉耐药位点。专家建议，在口服抗病毒长期联合治疗方案中，以拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗的循证依据较充分，实验已证实拉米夫定和阿德福韦酯有协同作用，即拉米夫定可以抑制阿德福韦酯的耐药病毒，阿德福韦酯可以抑制拉米夫定的耐药病毒。

乙肝治疗注意三点事项

专家总结了以下三点建议供大家参考：

第一，乙肝治疗要做好长期斗争的准备，即使是达到停药标准的患者，也要坚持定期复查，目的是及时发现复发和一些其他病变。停药以后的一年之内，要求三个月复查一次，一年以后，可以半年复查一次。

第二，一旦发现复发以后，要在医生的指导下，重新开始抗病毒治疗。

第三，再次治疗时，要吸取第一次治疗的经验教训，要坚持规范治疗，不要急于停药，一定要在专科医生的指导下，完成满意的疗程才停药，如果实在停不了药的话，也要做好长期斗争的准备。

专家强调，不能将乙肝患者停药复发与初治患者一视同仁，对于“新”患者，要详细了解他以往的用药史、治疗情况以及停药原因，再给出治疗方案。经治复发概念是乙肝治疗特有的，这一概念在专科医生中有一定知晓率，但还是有许多医生认知不足，患者更是闻所未闻，所以尽快提高大家对乙肝经治复发的重视程度，对治疗来说非常必要。”

饮料是一种以补充人体水分为主要目的的液体食品，乙肝患者可根据需要适量喝点饮料，但应注意不宜饮用过多、固体饮料用温水冲服、疾病活动期喝饮料要谨慎、用餐时不宜喝碳酸饮料、果汁类饮料不能代替水果、不宜常喝冰镇饮料。

1、不宜饮用过多：饮料中含有糖和蛋白质，饮用后不能使人产生饥饿感，影响食物的消化和吸收，部分饮料中还含有可可碱、咖啡因、中药等成分，不宜饮用过多。

2、固体饮料用温水冲调：饮料中所含的糖化酵素和一些营养素在高温条件下很容易被破坏。当温度达到60℃至80℃时，饮料中的某些营养成分就会被破坏。

3、疾病活动期喝饮料要谨慎：乙肝活动期或伴胃、十二指肠黏膜损伤者，应谨慎选择饮料，不宜饮用低度酒饮料和含咖啡因、可可碱的饮料及酸梅汤等以免破化胃黏膜屏障，影响炎症或溃疡的修复愈合。

4、用餐时不宜喝碳酸饮料：用餐时喝碳酸饮料可使胃内产生气体，影响食物消化，长期如此可导致慢性食道炎、慢性胃炎等疾病。

5、果汁类饮料不能代替水果：果汁中虽然含有许多营养物质，但也缺少粗纤维，不能代替水果。

6、不宜常喝冰镇饮料：乙肝患者伴脾胃虚弱时不宜喝冰镇饮料，因为胃内温度近50℃，吃冰镇饮料入胃可使胃血管收缩，减少消化液分泌。

牛奶中含有丰富的蛋白质、维生素及钙、镁离子等，有利于乙肝患者肝脏的损伤修复。在慢性乙肝稳定期，除注意补充维生素外，尤其要注意蛋白质的补充，乙肝患者适量饮用牛奶对身体恢复很有帮助，但是需要注意以下几点：

注意病情

在乙肝急性期或活动期，出现恶心、呕吐、厌油和腹胀等消化道症状时，不宜饮用牛奶；乙肝患者发生肝硬化伴有肝性脑病或有肝性脑病倾向时不宜饮用牛奶，以免引发或加重肝性脑病。

不宜加糖

因蔗糖在胃肠道内的分解产物能与牛奶中的钙质中和，不仅会使细菌发酵、产气增加，导致腹胀，还将减弱牛奶的营养价值。因此乙肝患者饮用牛奶不宜加糖。

不宜空腹饮用

空腹时喝牛奶，其中的蛋白质只能代替糖类（碳水化合物）转变为热量而被消耗掉，将起不到应有的作用。建议乙肝患者在睡前饮用牛奶效果最佳，既能充分吸收利用牛奶的营养，还可以促进睡眠。

老年患者更适合饮用酸奶

因牛奶中的乳糖经乳糖酶作用后分解成半乳糖，过多的半乳糖沉积在晶状体中，会引起白内障的发生。建议老年乙肝患者可适量喝一些酸奶，酸奶中含有丰富的优质蛋白和多种营养成分，还含有乳糖酶和很多的酵母菌，非常有益于慢性乙肝患者，尤其是肝硬化患者。