乙肝治疗需规范化进行 乙肝治疗掌握8大原则

乙肝是病毒性肝炎的一种类型，主要是由于感染了乙肝病毒而引起的肝病，具有较强的传染性。乙肝治疗一直是患者关注最多的问题，乙肝治疗是一项长期坚持的过程，乙肝转阴并非治疗的唯一目标，乙肝治疗应当在医生指导下规范化进行，如此，才能达到良好的效果。那么乙肝又应当如何治疗呢？

乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者平常身体没有明显不适，偶然抽血化验发现体内有乙肝病毒存在，肝功能完全正常，乙肝病毒主要复制指标e抗原（HBeAg）和脱氧核糖核酸（HBVDNA）为阴性，肝组织病理检查往往提示没有炎症活动或仅有轻微炎症存在。这些人群可视为正常人，不必用药。如果一味要求“澳抗”转阴，到最后非但不能阴转，反而会招来意想不到的后果，如药物性肝炎等。还有一些病毒携带者，肝功检查正常，但是病毒复制指标（HBeAg）为阳性，这些人进行肝穿检查时，肝脏内往往存在炎症活动。这种情况有必要进行抗病毒治疗，使用对象最好在16岁以上，如果疗效佳，可使用该药1～2年，以期病毒复制指标转阴。

活动性乙肝患者

如果是发病状态或是活动性的乙肝患者，治到乙肝病毒复制指标转阴、肝功正常即可。这些患者是真正意义上的乙肝病人，他们症状突出，肝功反复异常，乙肝病毒复制指标（HBeAg）始终阳性。他们的治疗分为恢复肝功和抗病毒两大部分。恢复肝功相对容易，花钱少，而且往往能立竿见影；抗病毒治疗较难，需要一定的时日。如果已经发展成肝炎后肝硬化，维持并确保肝功正常最重要。肝硬化分为静止性和活动性两种。静止性的患者可以根据病毒复制情况，进行抗病毒治疗；活动性的，主要是恢复肝功，纠正、缓解并发症。

总之，肝功正常、乙肝病毒复制指标阴性是一个分水岭：如果在这个标准之下，可以不用药治疗；如果超过了这个标准，就得用药治疗，用到标准以下就可以了。总之，乙肝患者治疗要科学，并不是所有慢性乙肝患者都需要抗病毒治疗，也不是所有的患者都适合抗病毒治疗，不要听信一些非法小广告的宣传。乙肝科学治疗应掌握八大原则。

选择正规医院，科学规范治疗

选择大型专业的肝病医院接受正规治疗。在接受药物治疗时应遵医嘱，坚持按时服药。如果不按时服药会影响疗效，也会增加药物的不良反应，抗病毒药物还容易引起耐药现象的发生。另外乙肝患者不能自行停药、间断服药、隔日服药，或未发现病毒耐药但换药等坏习惯，这些不规范抗病毒治疗会导致乙肝治疗效果大大降低。

积极治疗，关注病情

乙肝一定要早发现早治疗，切勿讳疾忌医，以免耽误病情。乙肝患者一旦出现黄疸，就说明肝脏有明显炎症，甚至有肝细胞坏死。肝细胞坏死越明显，黄疸就会越深。黄疸加深黄疸是肝细胞功能障碍严重程度的标志之一。如果患者尿色逐渐加深，巩膜、皮肤黄染由橘黄色变为金黄色或棕黑黄色，说明肝细胞功能衰竭，预示病情严重。因此当乙肝患者出现深度黄疸时，应警惕由于大片肝细胞坏死而导致重型肝炎的可能性。

重视首次治疗，选择好疗法

临床乙肝治疗过程中，很多慢性乙肝之所以治疗困难，除了乙肝疾病本身存在的治疗难度以外，与患者不当的首次治疗有着很大的关系。乙肝患者应根据病情的不同而采取不同的乙肝治疗方法，因人而异、辩证施治。选择性应用口服药物降病毒的同时联合注射增强机体免疫力，促进药物吸收的针剂方法治疗。在抗病毒的同时增加了患者机体免疫力。贵州利美康医院肝病治疗中心的乙肝抗病毒免疫疗法是一种中西医结合的疗法，该方法的优势在于针对患者病情采取针对性的指导方案，保证做到一人一方，是保证乙肝患者初始治疗的成功的好疗法。

结合治疗效果，调整治疗方法

乙肝治疗过程中，患者的病毒DNA水平为重要的参考依据，来评价一段时间内的治疗效果。如果治疗一段时间之后发现乙肝病毒载量很低，那么可以预料出现耐药的可能性不大，否则表示治疗方案并不理想，应该考虑调整治疗策略。一般来说，乙肝患者在进行抗病毒治疗的三个月的结束，必须对抗病毒治疗的效果和患者对药物的敏感程度进行评价，然后确定下一阶段的治疗方法和药物选择。

进行抗病毒治疗，要选对时间

乙肝病毒是乙肝的罪魁祸手，肝病专家认为：抗病毒治疗是乙肝最积极、最有效的治疗方法。可以说抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法，其基本治疗目标是清除或永久抑制乙肝病毒的复制，降低致病性和传染性，消除或减轻肝脏的炎症和坏死。但是不是所有患者都需要立即进行抗病毒治疗，只有根据患者的病情发展确定最合适的抗病毒治疗时机，这样才能大大提高抗病毒治疗的效果。

密切观察，防范耐药发生

西药抗病毒虽然有一定的效果，但是其缺点在于容易发生耐药性，导致病毒变异，而且用药时间越长，这种风险就越大。在治疗过程中HBV DNA下降迟缓的患者往往会较早较多发生耐药变异，需要医生进行仔细的观察。此时有条件的就应进行病毒耐药变异的相关检测，并及时调整治疗方案。需要早发现、早处理才重要。 七、

保持乐观，树立战胜病毒的信心

慢性乙肝治疗是一个长期的过程，治疗时间特别是抗病毒药物治疗的时间一般都比较长。而对于慢性乙肝患者来说则需要接受较长时间的治疗。乙肝患者应树立信心，坚持用药，保持良好的治疗心态，相信一定能够战胜病魔。

定时检查，了解肝脏指标变化

由于乙肝病症很多情况下比较隐匿，从患者病症表现根本察觉不出，这就需要通过检查才能辨明原因。同时在与乙肝病毒较量的过程中，很多治疗时间的确定、治疗效果评价、药物的选择、停药时间等问题也需要通过乙肝检查才能确定。患者在治疗痊愈后，还需要有一段时间的观察，通过复检确定治愈后的病情是否复发或是稳定，所以乙肝患者要重视检查，随时关注肝脏指标的变化状况。