当前位置:首页乙肝乙肝治疗用药 → 清除体内病毒的抗病毒免疫治疗方案举报

清除体内病毒的抗病毒免疫治疗方案

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.8       浏览: 11573次
    由于突破了一批乙肝临床免疫学研究、诊断和治疗的关键技术,我国学者历时10年完成的“人体免疫应答影响乙型肝炎临床转归及抗病毒疗效”成果,近日获得国家科技进步二等奖。

  乙型肝炎病毒(HBV)感染严重危害人类健康。然而临床干预措施非常有限,其关键原因是乙肝病毒在人体内的免疫应答特征和发病机制不完全清楚,人们缺乏预测转归的免疫学指标,也缺少能有效清除体内病毒的抗病毒免疫治疗方案。

  为解决这一系列难题,我们课题组系统研究了大样本乙肝患者(n=4958)免疫应答特征,并利用急慢性肝损伤动物模型进行了多项体内研究,对机体免疫应答与乙肝转归、治疗的关系有了进一步理解。

  谁能预测乙肝转归

  目前国际上缺乏能够准确预测HBV感染后临床转归的免疫学指标。通过对我国大样本患者人群进行统计学分析,我们初步取得了乙型肝炎不同疾病状态(急性乙肝、慢性乙肝、慢性乙肝肝衰竭)和健康人群的T细胞亚群与DC亚群的参考值范围,发现PD-1动态表达水平、Treg和DC数量与功能变化能够预测乙肝的临床转归和抗病毒治疗疗效。

  程序性死亡分子(PD-1)是近年来发现的具有负向免疫调节功能的重要免疫分子,我们发现它也是控制T细胞活化程度的“节点”。急性肝炎发病早期,PD-1瞬时高表达抑制了过强的T细胞免疫反应,避免严重肝损伤的发生,因此急性肝炎的临床表现为PD-1与病人转氨酶水平“形影不离”;如果PD-1高表达“姗姗来迟”,过强的T细胞反应即可导致急性肝衰竭的发生;而如果PD-1持续高表达,则有利于HBV持续复制,临床表现为慢性乙肝。

  调节性T细胞(Treg)是发挥免疫抑制功能的CD4 T细胞。与健康人和乙肝肝硬化患者相比,HBV相关性肝癌患者外周血和肝组织原位Treg数量显著升高,导致CD8 T细胞功能损伤,严重抑制了后者的抗肿瘤作用。同时我们还证实肝癌患者体内Treg的变化是其生存时间的独立预测因子。

  α-干扰素(IFN-α)是目前治疗慢性乙肝的一线药物,但只对约30%的患者有效。我们研究发现,慢性乙肝患者外周血pDC数量和功能的恢复可以作为临床判断IFN-α疗效的重要指标之一,预测准确率达80%以上。

  免疫细胞参与肝脏损伤

  慢性乙肝患者表现为特异性T细胞抗病毒功能严重损伤,何种免疫应答介导了肝脏损伤呢?这个问题一直是国际上该领域研究的难点之一。

  我们对比了健康对照、慢性乙肝和乙肝肝衰竭患者肝内免疫细胞分布和功能特征,发现慢性乙肝患者肝内浸润大量炎症细胞,肝内促炎因子/抗炎因子表达严重失衡,而在肝衰竭患者肝内,这种现象进一步加重。我们分析认为,慢性乙肝以病毒持续感染和肝脏损伤为主要临床特征,前者与病毒特异性T细胞功能损伤有关,后者则与肝内非特异性炎症细胞大量浸润密切相关,特别是肝内天然免疫细胞介导的肝损伤机制值得继续深入研究。

标签:清除  体内  病毒  抗病毒  免疫  治疗  方案  
图片推荐
    丙肝药物研究与开发的领导者--百时美施贵宝

    丙肝药物研究与开发的领导者--百时美施贵宝

    丙肝是最常见病毒性肝炎的其中一种,主要通过血液接触进行传播。据估计,全世界共有1.7亿人感染丙型肝炎,且每年新增300万到400万丙肝病毒感染者。在我国,约有1000万例丙肝病人。尽管目前还没有预防丙
    交警割肝救妻:手术十多小时,他给妻子延续生命

    交警割肝救妻:手术十多小时,他给妻子延续生命

    备受关注的济南槐荫交警董向勇割肝救妻有了新进展,9日,在经过十多小时的漫长手术后,夫妻俩被先后推出手术室。手术非常成功,丈夫再经过护理应该会很快恢复,妻子还需要继续进行观察治疗。主治大夫刘军表示。  
    右上腹疼痛或是肝癌前兆!

    右上腹疼痛或是肝癌前兆!

    近日不少网友咨询:右上腹疼痛是怎么回事?右上腹疼痛是肝癌的前兆吗?下面我们看看专家是如何解释右上腹疼痛是怎么回事的:  肝在人们的右上腹,右上腹疼痛往往是肝区有病的表现。右上腹疼痛或是肝癌前兆,肝癌的
    “80后”父亲割肝救女 获捐善款10余万元

    “80后”父亲割肝救女 获捐善款10余万元

    豫爱救助,让生命继续。4月28日下午,河南郑州大学第一附属医院,一场专为年仅8岁的肝病患者尹思小朋友举行的募捐活动有序地进行着,一个个充满爱心的手把善款放进募捐箱,集聚着满满的爱心正能量。当日,爱心人
    乙肝为什么爱失眠?

    乙肝为什么爱失眠?

    失眠,可谓是很多乙肝患者所头疼的,小李最近就是,特备爱失眠,有时候会影响到日常工作,对此很是费解,乙肝为什么爱失眠?  乙肝失眠,可谓是临床常见病症之一,虽不属于危重疾病,但是会妨碍到人们正常生活、工
    肝病患者饮食需要补充微量元素

    肝病患者饮食需要补充微量元素

    肝病患者饮食需要补充微量元素 肝脏是我们人体一个重要的排毒器官,平时要避免吃一些伤肝的食物或药物,尤其是肝病患者在饮食上就更加要注意了,除了要积极配合医生的治疗外,在饮食方面也有一些讲究,肝病患者饮食
    干扰素治疗乙肝大三阳效果如何?

    干扰素治疗乙肝大三阳效果如何?

    干扰素治疗乙肝大三阳效果如何?很多乙肝大三阳的患者在就诊时医生会给出打干扰素的抗病毒治疗方案,而很多患者不太清楚,干扰素治疗乙肝大三阳效果如何?对此,我们请肝病医院专家来详细介绍一下。  干扰素治疗乙
    肖小敏:主被动联合免疫能有效阻断母婴传播

    肖小敏:主被动联合免疫能有效阻断母婴传播

    乙肝病毒传播的方式主要有母婴传播、医源性传染、输血传播、密切生活接触传播(皮肤黏膜受损等)、性传播等,在高流行地区,大多数原发性HBV感染发生在婴幼儿时期,主要通过母婴围生期垂直传播或水平传播,并且发
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面