如何让宝宝远离乙肝？

在我国，乙型肝炎发病率很高，在某些地区，甚至有7%～10%的新生儿发生乙型肝炎病毒感染。如果不做预防，乙型肝炎母亲所生的BB，90%可能变成携带者或慢性感染状态，往后可能发生慢性肝功能衰竭、肝硬化和肝癌（尤其是男孩）。因此，乙肝的预防接种极其重要，是减少及最终消灭乙肝慢性携带者的关键。

一个乙肝孕妇，如不接受乙肝疫苗预防，则其宝宝在生后2年内感染上乙型肝炎的可能性为60%。其中“澳抗”阳性母亲，宝宝6个月时hbsag阳性率约40%左右；而hbsag及乙肝e抗原（hbeag）双阳性的母亲，宝宝被感染的危险更大，通常宝宝6个月时hbsag阳性率就高达90%-100%。而这些结果是任何一个母亲都不愿看到的。

关心下一代，从孕前开始

首要要否定的是，并非所有乙肝女性都不能怀孕，她们也不愿成为真正的“绝代”佳人。由于乙肝患者在不同时期，病毒的繁殖或活性有所不同，因而处理办法不尽相同。作为一个渴望做妈妈的女性，你可以在妊娠前咨询医生，了解目前身体状况，根据自己乙肝的类型，时期作出明智的选择；

单纯“澳抗”阳性 可以怀孕，但同时从孕期7个月起（24周），每月注射1次乙肝免疫球蛋白，临产前至少要注射3次，这样降低母血中乙肝病毒的浓度，也可以减少胎儿在子宫内受到乙肝病毒感染的机会。

大三阳 需要在医生指导下进行正规抗病毒治疗半年或一年，而后停半年，检查合格后再考虑怀孕，停药期间选择用具避孕。同样，从孕期7个月起（24周），也需要每月注射一次乙肝免疫球蛋白，至少3次，可减少传染率10%。

小三阳 也应从孕期7个月起（24周）注射乙肝免疫球蛋白。在中、晚期还要防止妊高症的发生，如发生妊高症状虽经治疗，病情仍继续加重者，则必须考虑终止妊娠。

宝宝的保护神——乙肝疫苗

目前我国已经把乙肝疫苗接种放在儿童预防接种范围内，宝宝出生后24小时内医生对宝宝进行第一次乙肝疫苗接种，满月后再接种第二针，6个月时接种第三针。每次疫苗剂量均为30微克。宝宝注射疫苗后，通常需要3个月，才能产生相应的抗体。注射3年以后，每年定期复检乙肝表面抗体（抗-hbs）水平，如果发现已降至10国际单位/升以下时，就应及时予以再次接种。

被动免疫：对乙型肝炎（急性期或恢复期）孕母所生小儿，于出生后24小时内、3月、6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白（HBIG），剂量为0。5～1ml，70%～80%可获保护。

主动免疫：对表面抗原或/和e抗原阳性的产母所生的小儿，于生后24小时内（或7天内）、1月、6月各接种一次乙肝疫苗，血浆疫苗每次20～30μg，基因疫苗5μg。

联合注射：HBIG干扰疫苗的自动免疫反应不明显，仅用疫苗注射时其保护率为80%～95%，但部分婴儿，尤其e抗原阳性母亲所生的婴儿，至少30%会成为表面抗原携带者。因而目前趋向应用乙型肝炎疫苗与HBIG联合注射的方法，以提高婴儿保护率（达85%～95%）。使用方法如下：

①HBIG0。5ml，出生后24小时内肌肉注射；

②乙型肝炎疫苗0。5ml（基因疫苗5μg）与HBIG同时注射，或出生后7天内在另侧肌肉注射，此后1、6月时再各注射一次。3～5年进行一剂疫苗（基因疫苗5μg）加强接种。

对大小三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种，以尽可能减少乙肝感染。