什么是乙肝的垂直传播 母婴传播成为主要途径

乙肝病毒主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液。预防乙型肝炎，最根本的方法是阻断乙肝病毒的母婴传播和父婴传播。对两代人之间的病毒传播进行阻断，是一个很系统的工作。我国有1.2亿人为慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者。其中的80%～85%源于垂直传播，即乙肝病毒经母亲或父亲在生殖、生育过程中传给下一代。一旦发生垂直传播，极易形成乙肝病毒终生携带，其中一部分人将成为慢性肝炎、肝硬化或肝癌患者。在治疗上，对这部分人尚无突破性方法，所以，从根本上预防是极为重要的。

从未婚未孕的HbsAg阳性男女进行孕前降低传染性的干预阻断，提供受孕的最佳时期；对怀孕后HbsAg阳性者进行动态监测，并对孕晚期且传染性强者做系统阻断；分娩过程是极重要的传播环节，阻断效果直接影响新生儿的免疫效果；对新生儿进行接种疫苗免疫；在医生指导下母乳喂养、生活接触。

日常生活中乙型肝炎主要通过以下4种途径传播：

一、母婴传播 一般认为人群中的HBsAg携带者中约有1/3来源于母婴传播，也就是我国人口中至少有3千万的HBsAg携带者是通过母亲传染子女而形成的。HBsAg阳性尤其HBsAg及HBeAg双阳性的母亲对子女的传染性极大。母亲主要通过下面方式传染给子女：

（1）在分娩过程中传染给新生儿。分娩过程中新生儿吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和阴道分泌物而被传染，另外，也有可能通过婴儿破损的皮肤或黏膜受染。分娩过程中感染乙肝病毒的新生儿，出生后如不预防，90%～100%将变成HBsAg携带者。如进行乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白注射，便会得到有效的预防。

（2）在子宫内传染给新生儿（宫内传播）。主要通过胎盘传染，若胎儿已感染乙肝病毒，新生儿出生后再预防就无效了。因此，应在HBsAg/HBeAg双阳性孕妇怀孕后期（7、8、9三个月）每月注射乙型肝炎免疫球蛋白，中和孕妇体内的乙肝病毒，减少宫内传染的几率。

（3）产后感染新生儿。新生儿与母亲的密切接触也可被传染。对新生儿进行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白的联合接种，能有效阻断这种传染。

二、经皮传播（血液传播或医源性传播）由于乙肝病毒主要存在于病人的血液中，因此经血液传播也是一重要途径。包括输血或血制品、血液透析、文身、扎耳眼儿、牙钻、被针头意外刺伤、共用刮脸刀及牙刷等。

三、性接触传播HBsAg阳性男性精液肯定有传染性。黑猩猩阴道内放入HBsAg阳性病人的精液后感染了乙肝的实验更直接证明了这一点。因此婚前检查乙肝病毒标志是非常重要的。

四、其他传播方式除以上3种传播途径外，当口腔黏膜（包括牙龈）破损时有可能经口感染。通过昆虫也可能传播。

怎样才能有效避免传染乙肝疾病？

第一、避免传染乙肝首先需要及时的接种乙肝的疫苗。如果正常的患者发现了自己有乙肝，那么这样的情况下，为了达到乙肝病毒的感染和严重化。最主要的就是进行乙肝疫苗的接种，乙肝疫苗的接种主要可以分为三次左右，一般在一个季度就可以注射一次，这样就可以预防住乙肝病毒。

第二、平日里要多注意饮食的多方面营养也可以避免传染乙肝疾病。现在饮食方面对于乙肝患者来说是很重要的，当然增强患者对饮食的保健方面，也需要多注意，营养足够到位，乙肝病毒感染患者就有利于提高自己的免疫力，这样身体内的抵抗力，这样也可以预防和阻止乙肝病毒的传染。

第三、乙肝患者要多注意日常卫生。很多乙肝患者在预防和接受治疗的过程中，没注意个人的卫生情况，在患者使用的牙具和食具里面都没有单独的分开，且进行一定的合理消毒，那么这样就很容易加重乙肝疾病，尽量要提倡在公用场合不要使用一次性筷子。

第四、注意献血期间的预防。大部分的好心人看到献血车就会上去鲜血，其实这样并不是很好的做法，很多时候献血者里面的血制品和仪器，各种针，都是没注意就会受到感染的，所以献血者一定要注意做好一个人使用一根针的做法，这样才可以有相应的保障，避免感染乙肝病毒。

第五、性生活时也需要做好乙肝防传染的工作。若夫妻一方是乙肝携带者，配偶则应尽早注射乙肝疫苗以产生保护性抗体，然后可以过正常性生活。怎样才能有效避免传染乙肝疾病？但也要注意性生活卫生，性生活时好使用避孕套，防止将乙肝病毒传染给配偶。

另外，乙肝患者的病毒很容易被传染，不管是直接性的传播还是间接性的传播，患者都需要进行预防和避免，所以在期间要遵守道德规范，最好是对自己的洁身自好，在参与性生活方面的时候，一定要做好预防措施，最好是佩戴安全套，预防病毒的感染。