警惕乙肝传播的六种途径 乙肝两对半检查要点

大家都知道乙肝，而且知道乙肝很可怕，它还是一种传染性的疾病，而且还很恐怖，所以人们只要一知道某人患有乙肝一定会躲的远远的，以防会波及到自己，但是大家在躲得同时知道乙肝是怎么传染的吗？你就远离那些乙肝患者，其实乙肝传播其实也是有一定途径的。

乙肝传播途径的途径有哪些？

1、母婴传播：母婴传播是最重要的传播途径。母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。主要是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。

2、医源性传染：在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

3、输血传播：输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

4、密切生活接触传播：包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。

5、性传播：乙肝患者可以通过性传染，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体；在日常生活中还要做好各项预防措施。

6、父婴传播：乙肝的父婴传播主要是孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，通过生活中的密切接触，感染乙肝病毒，这种感染方式，我们称之为水平传播。这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的，免疫系统不健全的孩子中，因此，更应该引起注意。

我国每年都有人患上乙肝，乙肝是危害很大的一种疾病，乙肝发病隐匿，给患者带来不少危害。对于乙肝带来的危害，乙肝患者不论是在治疗中还是康复期间都要注意，避免病情反复发作带来的危害。但是患者应该注意复查的时间。

乙肝多久复查一次？肝病教授指出，乙肝患者定时复查关于知道乙肝病况的开展，乙肝的确诊及乙肝医治作用等方面有着活泼意义。通常以为，若是是病况安稳比如说肝功能和HBV—DNA都是正常的乙肝人群，主张是半年查看一次查看项目，包含乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、乙肝病毒变异耐药检测、肝穿刺活检等；关于处于活动期、肝功能有反常、HBV—DNA检测是阳性，且正在进行抗病毒医治的乙肝患者主张是每三个查看一次，而HBV—DNA检测可依据实际需求酌情调整。

乙肝大三阳小三阳：乙肝大三阳指HBSAg乙肝表面抗原、HBEAg乙肝E抗原、HBCAb乙肝中心抗体阳性，乙肝小三阳指HBSAg乙肝表面抗原、HBEAb乙肝E抗体、HBCAb乙肝中心抗体阳性。

从乙肝病毒数量来看，通常来说，乙肝大三阳比乙肝小三阳，病毒数量要高。

从乙肝病毒的传染性来说，乙肝大三阳比乙肝小三阳，传染性要强。

从乙肝病毒仿制状况来说，乙肝大三阳比乙肝小三阳，乙肝病毒仿制活泼。

教授提示，仅仅从乙肝病毒数量上，并不能判别出乙肝大三阳和乙肝小三阳哪个更严峻，需求结和肝功和其它查看，来归纳判别。

乙肝者都存在很大的担忧，乙肝的出现给整个家庭带来很大的困扰。其实掌握乙肝的原因，尽量避免这些因素，也可以减少被患上的几率。了解乙肝的预防，可以帮助减少疾病的发生，提高患者的生活质量。一定要记住复查时间。

乙肝两对半的正常值观察：

在乙肝两对半定性检查中，检查结果通常用“+”或“-”号来表示，“+”号表示阳性，“-”号表示阴性。乙肝两对半正常值是“-”阴性，说明血清中检测不到这项乙肝病毒标志物。

在乙肝两对半定量检查中，乙肝两对半正常值为①HBsAg：<0.5ng/ml（毫微克 /毫升） ②HBsAb：<=10MIU/ml[米尤（音）/毫升] ③HBeAg<=0.5PEI U/ml ④HBeAb：当HBeAb定量<=0.2PEI U/ml ⑤HBcAb：<=0.9PEI U/ml。

乙肝两对半的意义

HBsAg（+）是乙型肝炎病毒感染的指标， 提示乙型肝炎病毒感染， 而抗-HBs（+）表示体内存在着乙型肝炎病毒的保护性抗体，可保护机体免受乙型肝炎病毒感染。注射乙肝疫苗后，体内可产生抗-HBs。

HBeAg（+）是乙肝病毒在体内复制（繁殖）的指标， 提示传染性较强， HBV DNA 的临床意义与其相同。抗-HBe是HBeAg的抗体， 它的出现表明传染性较低， 病毒在体内不活跃。

HBcAg是乙型肝炎病毒的核心抗原， 一般存在于肝细胞内， 只能通过特殊的方法才能检测到，因此乙肝两对半五项指标中不包括此项。但只要体内有HBcAg就会产生它的相应抗体——抗-HBc，因此抗-HBc（+） 提示体内存在HBcAg，是既往或现在感染乙肝病毒的标志。

HBVDNA的意义

HBVDNA就是使乙肝病毒能复制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。乙肝病毒只有抗原而没有HBVDNA，是不会感染别人的，因为它没有复制病毒的能力，病人也就彻底痊愈了。医生在衡量乙肝患者的病情时，需要测血液中是否含有 HBVDNA（定性，即阳性还是阴性），确定是否有感染性；而且还要测一下带有病毒的数量（病毒载量），就是判定感染性的高低，通常是以每毫升含有多少病毒的拷贝数（拷贝/毫升）标明患者血液中病毒载量。

HBVDNA的定性和定量对医生的诊断和用药非常重要，如果是阳性而且乙肝病毒载量很高，就必须治疗，否则会发生病情变化。有的人因病情反复，可引起肝硬化；有的则因乙肝病毒DNA和人肝细胞的DNA发生整合，会促使癌变。

乙肝两对半检查和HBVDNA检查的区别

乙肝两对半只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，为乙肝病毒感染提供间接证据。而HBVDNA的存在才是乙肝病毒感染的直接证据，是诊断的金标准。

当不能确信自己是否感染乙肝病毒并传染给周围的亲朋好友时，最好是在做乙肝两对半检查的基础上再申请HBVDNA检查，其结果不仅可以反映体内是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的复制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙肝的疗效。 其实只是单纯检查乙肝两对半，不必空腹；但如果还要做与代谢有关的检查，比如肝功能，就必须空腹，且前天晚上注意休息，不吃太油腻的食物。

不需要空腹的原因乙肝两对半检查是一种化验试验，主要是检测体内的乙肝病毒抗原情况，也就是乙肝病毒及机体的反应情况，它是用来判断人体是否感染了乙肝病毒，及粗略评估体内乙肝病毒的水平，所以乙肝两对半检查与代谢没有直接关系，进食不影响那些HBV抗原抗体的指标，即不影响检查结果的准确性。所以不需要空腹。

以上就是乙肝两对半的正常值的观察以及乙肝两对半检查的相关知识，乙肝两对半已经普遍运用于临床，以往乙肝两对半一直被列为常规体检表（含入学、入托、就业、健康证申领等）的待选“菜单”，而自2009年开始，卫生部已经出台政策——常规体检表将取消乙肝“两对半”这个项目。

乙肝，只在中国是被夸大的恐惧，在国外的常规检查中，不包含乙肝两对半的检测。仅仅在献血、捐献器官等活动中检测HBV，在中国香港、台湾地区常规检查中也不检测HBV。在国外某些国家，只检测有没有抗体，仅仅建议没有抗体的人员注射乙肝疫苗。常规检查中，检测肝功能比检测HBV更科学。在中国内地的常规检查中，不包含HIV（艾滋）、HDV（丁肝）等检测，仅仅包含HBV检测，是对个人隐私与科学态度的双重不尊重。

2009年12月29日，卫生部新闻发言明确表示，计划取消入学、就业体检中“乙肝五项”的检查，组织者不得强制体检者接受检查，同时，明确禁止将携带乙肝病毒作为入学、就业的限制条件，切实保障乙肝病毒携带者的入学权利。