乙肝合并慢性胃炎达8成 乙肝还会有哪些表现？

陈患乙肝一年多，经中西药物治疗后，乙肝“两对半”中表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）三项阳性，即俗称的“小三阳”，肝功能正常，但仍有上腹部不适、腹胀、返酸、纳差及恶心症状。小陈并未在意，以为还是肝炎的症状。有一次，小陈的症状加重了，他不得不去看医生。医生建议做胃镜检查。结果，胃镜诊断为慢性浅表性胃炎。

小陈不明白，为什么患乙肝后会造成慢性胃炎呢？这是乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致，乙肝病毒是一种泛嗜性病毒，除侵犯肝脏外，侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。乙肝并发胃粘膜损害的发生率高达100%。且粘膜病变弥漫而广泛，以胃底、胃体部为主。乙肝合并慢性胃炎的发生率达70%～80%。合并消化性溃疡病的发生率达30%左右。

为何乙肝病毒造成胃粘膜损害

①乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内，由于乙肝抗原—抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应，从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。

②患乙肝后，胃酸形成的功能紊乱，导致胃酸过多，过多的胃酸会损害胃粘膜，胃酸过多与胃馈疡的发生相关。

③免疫功能紊乱，产生自体免疫反应，导致胃粘膜损害。

④肝功能受损后，肝脏对激素的灭活功能减退，白蛋白的含量降低，这就减弱了对胃粘膜的修复能力。

⑤药物刺激所引起。乙肝患者，特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。病人求愈心切，往往服药种类过多，或几种药同时服下，忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。有些药物本身就对胃粘膜有刺激作用，特别是有些苦寒性中草药对胃有一定的刺激作用。

⑥有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压，使胃血流缓慢，胃粘膜下淤血，胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。

除了会出现胃痛以外，乙肝还会有哪些常见表现呢？

1、 乙肝患者一般皮肤方面会有变化，皮肤会比较黄，有的患者会出现皮肤黝黑或灰暗。尤其是面部和眼眶周围的皮肤会出现这种变化。

2、 身体会出现蜘蛛痣，多出现于面部、颈部及胸部，这样的情况属于毛细血管扩张症，若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。这是慢性乙肝患者的表现中很特别的一个表现。

3、 有的患者还会出现黄疸，主要见于皮肤和巩膜。黄疸的发生主要由于由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。

4、 可能有出血症状。尤其是早上刷牙时，容易出现牙龈出血，有的患者还会出现不明原因的鼻出血。如果您是一位肝病患者，这时就要警惕了，当心病情变化。

5、 肝掌的出现。肝掌与正常的手掌不同，肝掌为在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现的片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后会变成苍白色。现代医学认为，肝掌为慢性肝病和肝硬化的重要标志之一。这是慢性乙肝患者的表现中经常出现的一个表现。

6、 慢性乙肝患者还会出现脾肿大症状，脾脏肿大主要依靠触诊检查，也可以通过B超检查。

7、 其他的伴随症状。慢性乙肝患者可伴随有食欲不振，脘腹不舒，有的患者会拉肚子，也有的患者会全身无力，疲倦。不同的病情会有不同的伴随症状。