小三阳 先抗病毒还是先保肝？
目前，肥胖、过量饮酒、肝炎病毒已成为成人慢性肝病的三大病因。临床上，对慢性病毒性肝炎合并脂肪肝误诊误治的现象十分常见。
我国是乙肝高发区，普通成人乙肝表面抗原阳性率高达10%，部分患者可发生慢性乙肝、肝硬化和肝癌，严重危害国人生命健康。另一方面，随着国人生活水平的提高、饮食结构的西化以及体力活动和体育锻炼的减少，由肥胖、高脂血症和糖尿病等富裕型疾病所致的脂肪肝越来越多。生活中许多人视乙肝为猛虎，一旦发现乙型肝炎病毒慢性感染就服用大量营养保健品且不敢多运动，导致体重和腰围逐渐增加，原先苗条的人变成了“将军肚”，结果慢性乙型肝炎合并脂肪肝的患者越来越多。
最新研究发现，大约25%的乙肝患者存在不同程度的脂肪肝，甚至B超检查出现脂肪肝。而很多临床医生则认为，血清表面抗原阳性者一旦出现转氨酶持续增高则需进行抗病毒治疗，最终治疗结果往往与张先生的情形一样，肝功能不见好转甚至还比治疗前有所加重。因此，慢性乙肝病毒感染合并脂肪肝的患者出现转氨酶异常和肝炎活动，应谨慎判断其原因，有针对性地采取治疗措施。
病毒性肝炎合并脂肪肝 保肝是基础
病毒性肝炎合并脂肪肝，针对脂肪肝的基础治疗（保肝）是整体治疗的前提，多数患者可在戒酒、减肥等基础治疗半年后，再根据需要决定是否进行抗病毒治疗。基础治疗的具体措施包括两方面：
①改变生活方式。做到合理膳食、增加运动、节制饮酒、慎用肝毒药物以及避免接触肝毒物质。
②治疗原发疾病。中重度肥胖者可在医生指导下短期应用减肥药物，以提高节食、锻炼的减肥效果；空腹血糖异常、糖耐量损害或2型糖尿病患者可用二甲双胍、噻唑烷二酮类（TzDs）改善胰岛素抵抗，力争将空腹血糖降到5.6毫摩尔/升以下，而糖化血红蛋白则需控制在7%以下；高脂血症患者可使用药物将血脂降至安全范围，与一般脂肪肝不同的是要加强肝酶监测。
为预防脂肪肝的发生，慢性肝病患者需注意饮食有度、禁酒或限制饮酒并适当锻炼，保持理想体重和良好体形，避免在原有肝损的基础上发生酒精性和非酒精性脂肪性肝炎。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝大三阳如何预防肝硬化7536
- 02. 乙肝患者必需定期复查的7个项目10139
- 03. 乙肝小三阳有什么临床表现?10011
- 04. 先天性大三阳成年慢慢会好吗13200
- 05. 孕妇有乙肝大三阳怎么办7143
- 06. 乙肝大三阳饮食该注意什么8463
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系？
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗？
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝，一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日，第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动，宣传爱肝护肝知识。 活动现场，来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验，回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定，药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证，不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明，在上海，牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期，本刊刚刚做了一个策划，批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是，当期杂志面世不久，彷佛是为本刊的特别策划下个结语，3月7日，全国政协会议医卫界委员联组会议结束时，卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实，在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么？这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题，春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来，为了能让脂肪肝患者过一个好的春节，肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办？冬天到了由于气候干燥，寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差，很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办？下面请肝病医院专家为大家做详细解答： 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾？怎么样识别真假蜂蜜？
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”，古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜，蜂蜜既是良药，又是上等饮料，可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效，对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗？
晚上11点-凌晨1点，是肝脏排毒的时间。 当下，人们面临高负荷的生活和工作压力，加班、熬夜可谓是较为普遍，对于肝脏不好的患者来说，熬夜对病情是不利的，那熬夜会导致转氨酶升高吗？对此肝病专家给大家作出
联系QQ