乙肝小三阳妈妈可以选择母乳喂养吗？

　　最近频繁暴出食品安全问题，儿童奶粉事件也渐多，因此许多乙肝小三阳母亲害怕自己孩子吃了奶粉后有副作用，想自己用母乳哺乳，但由于自己体内有乙肝病毒，又担心传染给孩子。乙肝在我国感染人数众多，而其中有不少乙肝孕产妇，那么乙肝小三阳母亲要怎么哺乳才安全呢？

　　母乳喂养有利于孩子的健康，但是因为乙肝小三阳体内存在乙肝病毒，所以乙肝小三阳哺乳一定要注意安全避免乙肝病毒传染给宝宝。

　　乙肝小三阳产妇在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故乙肝小三阳乳汁是否有传染性尚不能定论，只要乙肝小三阳母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。

　　乙肝小三阳母亲喂奶要注意以下几点：

　　首先，乙肝小三阳妈妈血液中含有一定的病毒载量，而且乳汁中也可能含有一定的病毒，因此存在一定的传染性。

　　其次，乙肝小三阳病毒携带者，乳汁中含有微量的病毒，如果新生儿进行免疫的话，那么可以喂奶。

　　另外，根据《慢性乙型肝炎防治指南》的规定，新生儿在出生12个小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的话，可以接受HBsAg阳性的母亲的哺乳喂养，所以建议新生儿出生12个小时内一定要进行免疫才行。

　　乙肝小三阳能否喂奶主要是看乙肝小三阳妈乳汁中的病毒含量，其实乳汁病毒的含量是远远低于血液中的病毒含量的，可是目前用检测血清中乙肝两对半的试剂盒检测乳汁，假阳性率很高(即检测结果异常，但实际并没有问题)，结果不准确。所以通常情况下如果乙肝小三阳肝功能正常，病情稳定，DNA检查为阴性，且新生儿在出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，在这种情况下，乙肝小三阳可以喂奶。

　　乙肝小三阳虽然能够喂奶，但乙肝小三阳在喂奶时必须要注意以下几点：

　　1、HBV-DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大，此时最好停止喂奶，应该积极治疗。

　　2、由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，可能诱发乙肝病毒感染，当发现宝宝消化道有破损时应立即停止喂奶。

　　3、母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。

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