乙肝小三阳妈妈可以选择母乳喂养吗?
最近频繁暴出食品安全问题,儿童奶粉事件也渐多,因此许多乙肝小三阳母亲害怕自己孩子吃了奶粉后有副作用,想自己用母乳哺乳,但由于自己体内有乙肝病毒,又担心传染给孩子。乙肝在我国感染人数众多,而其中有不少乙肝孕产妇,那么乙肝小三阳母亲要怎么哺乳才安全呢?
母乳喂养有利于孩子的健康,但是因为乙肝小三阳体内存在乙肝病毒,所以乙肝小三阳哺乳一定要注意安全避免乙肝病毒传染给宝宝。
乙肝小三阳产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故乙肝小三阳乳汁是否有传染性尚不能定论,只要乙肝小三阳母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。
乙肝小三阳母亲喂奶要注意以下几点:
首先,乙肝小三阳妈妈血液中含有一定的病毒载量,而且乳汁中也可能含有一定的病毒,因此存在一定的传染性。
其次,乙肝小三阳病毒携带者,乳汁中含有微量的病毒,如果新生儿进行免疫的话,那么可以喂奶。
另外,根据《慢性乙型肝炎防治指南》的规定,新生儿在出生12个小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的话,可以接受HBsAg阳性的母亲的哺乳喂养,所以建议新生儿出生12个小时内一定要进行免疫才行。
乙肝小三阳能否喂奶主要是看乙肝小三阳妈乳汁中的病毒含量,其实乳汁病毒的含量是远远低于血液中的病毒含量的,可是目前用检测血清中乙肝两对半的试剂盒检测乳汁,假阳性率很高(即检测结果异常,但实际并没有问题),结果不准确。所以通常情况下如果乙肝小三阳肝功能正常,病情稳定,DNA检查为阴性,且新生儿在出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,在这种情况下,乙肝小三阳可以喂奶。
乙肝小三阳虽然能够喂奶,但乙肝小三阳在喂奶时必须要注意以下几点:
1、HBV-DNA阳性或大三阳的母亲,特别是肝功能异常者,表示病毒正处于活动期,母乳的传染性大,此时最好停止喂奶,应该积极治疗。
2、由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,可能诱发乙肝病毒感染,当发现宝宝消化道有破损时应立即停止喂奶。
3、母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。
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