拉米夫定治疗多长时间能停药?
拉米夫定可谓是抗病毒药物一种,跟多服用拉米夫定的患者,在停药标准上很是疑惑和不解,不知道自己该不该停药?停药会不会有反弹?拉米夫定治疗多长时间能停药?面对这一系列的疑问,肝病专家就此做出解答,以供参考:
拉米夫定,属于核苷类似物,抗病毒药物,对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用,拉米夫定长期治疗后,可使HBV多聚酶基因发生多位点变异,出现耐药性,突然停药后,病毒的变异株和剩余的野生株可能重新活跃,加速复制,所以部分患者会出现停药后的“反跳” 现象,因此拉米夫定不能突然停药。
那自己该不该停药?服用多久能停药?可谓是很多患者所关注的,就此做下介绍:
拉米夫定停服确实很有讲究,切勿擅自停药,关于拉米夫定的服用和停用,专家是这样认识的:
1.慢性乙肝患者服用拉米夫定1年后,HBeAg转为抗-HBe?HBV-DNA转阴,肝功能正常,症状已消失,还要坚持服用半年,如无变化才考虑停药。
⒉拉米夫定用药周期较长,至少在18个月以上。
⒊慢性乙肝病人在治疗前HBeAg为阴性,但是,HBV-DNA为阳性,拉米夫定必须服用2年,HBV-DNA转阴后可考虑停药。
⒋慢性乙肝病人在服用拉米夫定治疗过程中,如果转氨酶(ALT)明显升高,达到500单位以上,甚至发现黄疸,此时不可轻易停药,应当联合其它抗病毒药,同时联用大剂量胸腺肽和保肝药、对症治疗,直到病情稳定半年后才考虑停药。
⒌服用拉米夫定治疗6个月,转氨酶(ALT)升高<500单位,HBV DNA水平较治疗前高,并持续不降,可考虑停药,或改用其他抗乙肝病毒药(如博尔泰力)治疗。
⒍治疗过程中如果发现乙肝病毒YMDD变异,转氨酶(ALT)轻度升高,此时一边观察,一边继续服药,不必急于停药,病人仍可受益。
抗病毒药物治疗是需要有疗程作保障的,并且在用药期间和停药问题上是需有所讲究的,否则会导致治疗的前功尽弃和加重。
以上是简单介绍的“拉米夫定治疗多长时间能停药?”希望会对大家有所帮助,如需了解更多关于肝病相关问题,可以点击在线咨询,免费与专业医生进行一对一交流,或拨打肝病专家健康热线:,我们将悉心为您解答。
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