乙肝大三阳的临床表现 乙肝大三阳难治的原因

所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

乙肝大三阳有哪些临床表现

1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

乙肝大三阳难治原因有哪些

乙肝大三阳疾病是一种很顽固性的疾病之一，必然有他所具有的本身特点，乙肝大三阳久治不愈一直该病的显著特点。那么乙肝大三阳难治的原因有哪些呢，具体看看下文中的详细分析。

一、治疗乙肝大三阳的药物有很多中，最常见的就是抗病毒药物来，虽然有很多药物多具有提高免疫力和抑制乙肝病毒的作用，但是副作用极大，而且最重要的就是容易造成乙肝大三阳患者的病情反弹。并且如果长期使用拉米夫定的乙肝大三阳患者提别容易就此造成乙肝病毒基因变异。

二、乙肝病毒无处不在，乙肝病毒为嗜睡性病毒，存在于多处，可在肝脏、胆管上皮细胞、胰腺、淋巴细胞等组织和细胞中存在和不断的复制，成为乙肝大三阳病情反复发作的重要原因。

三、母婴垂直传播与婴幼儿水平传播为乙肝病毒的主要传播特点，因婴幼儿的机体免疫系统发育与乙肝病毒感染，不断复制，等待免疫系统成熟后，会误将乙肝病毒认为是自身成分，从而难以发挥排斥清楚乙肝病毒的反应。

乙肝大三阳患者用药治疗时需要注意的有哪些

1、很多乙肝大三阳盲目的认为大剂量的用药会使病情快点好起来，其实这样对患者病情的好转是不利的，会加重肝脏的负担，导致病情恶化，所以患者用药剂量要适当。

2、乙肝大三阳治疗应该怎样用药？乙肝大三阳用药最忌讳的就是随意停药、换药。这样不但会造成病情反弹，而其还会导致病情比治疗前更加严重，使后期治疗更加困难。因而乙肝大三阳用药要注意服药的疗程。

3、乙肝大三阳患者如何治疗好？乙肝大三阳治疗 的药物很多，每种药物都有其适应证，应在正规肝病医院专科医生指导下，根据自身的实际情况选择适当的药物，不可随意用药。

4、如果用药时间长，应做乙肝病毒变异耐药检测，根据检查结果判断和选择乙肝患者适宜的乙肝治疗药物种类，并制定适宜治疗乙肝大三阳的方法。