“傻”乙肝患者治疗效果好
我们的门诊、临床医生在常年的诊疗过程中都会有这样的一些治疗案例:
“傻”一点的乙肝患者,疗效要好一些,“精明”一些的疗效就要差一些;
“傻”一点的乙肝患者,生存质量就要好一些,“精明”一些的生存质量就要差一些;
“傻”一点的乙肝患者,医生治疗相对要得心应手一些,“精明”一些的治疗要相对难度大一些,甚至颇费周折;
“傻”一点的乙肝患者,治疗费用要相对节约一些,“精明”一些的治疗费用要相对大一些;
有一些乙肝患者就诊时,对医生充满了信任,毫不隐瞒自己的病情,向医生提供详细的病历资料,为医生判断病情提供帮助。在门诊上就有这样一位患者,他说:现在医患关系不好,原因是多方面的,但是主要是医患双方缺乏信任。医生,要说年龄你完全可以做我的父亲,我是你的晚辈,你就把我当做你的孩子,该怎么治就怎么治,我相信你。
这种“傻傻”的话让人听了倍感亲切。当然,医疗方案的制定就要轻松自然一些,疗效好也就在情理之中了。每个人都希望自己的每一天都能过的开开心心,顺顺利利。可是既然是生活,就总会有一些小波澜,小浪花。在这种情况下,斤斤计较会让自己的日子阴暗、乏味;豁达胸襟却能让每天的生活充满阳光。通向豁达,首先要学会不在意。凡事看开一点,超脱一些,得到的无疑是潇潇洒洒,这样是不是很好呢?
要知道,有时候聪明反被聪明误。有一些“精明”的乙肝患者,不到专科医院门诊看医生,而是自行看电视、查广告,上网查询医疗信息,在并不具备医学知识的前题下,自行判断优劣,决定就医用药,从而导致上当受骗。
乙肝患者抗病毒治疗的介入时机是决定乙肝治疗成败的关键。这部分病人处于免疫清除期,血清生化、病毒指标多处于不正常的状态,医生需要一定的时间观察,择机启动抗病毒治疗,以取得最佳的治疗效果。观察的时间少则三月半年,长则一年甚至更长,但是有些“精明”的病人每次看门诊就纠缠着各项指标的异常指数而质疑医生的治疗措施,有些在沟通解释不周的情况下,甚至还要发生一些纠纷事件,从而迫使医生作出一些无耐的选择,而影响了疾病的最终转归。
此外,还有一类“精明”的乙肝患者,不听取医嘱,不规范停药,结果导致病情复发并恶化。不规范停药现象的普遍存在,使乙肝复发现状更加严峻。坚持长期抗病毒治疗不是一件容易的事,患者用药吃吃停停,或由于感觉不到明显症状、经济原因等而停药的人不在少数。
与初治患者相比,乙肝复发患者再治疗复杂性增加。复发患者都是经过抗病毒治疗的,很多患者至少用过一种口服抗病毒药物,有些已经产生耐药,或耐药风险较高,再治疗时需要医生根据以往病史给出个体化方案。同时,复发患者再治疗时信心下降。
在此,肝病医院专家提醒,正在进行口服抗病毒治疗的乙肝患者,最好“傻”一点,不要自作聪明不规范停药,应知晓不规范停药可增加复发风险,尤其年龄大于40岁的患者,乙肝病毒感染时间相对较长,如巩固治疗时间不够,易在停药后出现复发。建议正在进行口服抗病毒治疗的乙肝患者应坚持长期、规范治疗,不要轻易停药。对于已经复发的乙肝患者,不要把复发怪罪在治疗药物上,应树立战胜疾病的信心,长期抗病毒是乙肝治疗的关键,积极再次开始抗病毒,主动将以往用药史、治疗效果、以及停药情况和医生做充分沟通,以便医生制定有针对性的再治疗方案。
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