丙型肝炎的传播途径及高危人群

    丙肝的传播途径类似乙型肝炎，但由于体液中HCV含量较少，且为RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播方式较乙型肝炎局限，传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。

　　（1）输血及血制品传播：曾是最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70％以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。

　　（2）注射、针刺、器官移植、血液透析传播：国内报道80％以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

　　（3）生活密切接触传播：散发的HCV感染者中约40％无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分由生活密切接触传播。

　　（4）性传播：性接触传播不容忽视。

　　（5）母婴传播：母亲为HCV感染者的婴儿，感染HCV的几率约10％。

　　（6）其他：清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。

　　丙型肝炎的高危人群

　　丙型肝炎的高危人群是指能经常接触血液或血制品者，如血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。那么，丙型肝炎的高危人群有哪些呢？下面具体来介绍一下。

　　（1）输血和血液制品的患者和供血员、静脉毒瘾者均可通过输入被病毒污染的血和血制品感染丙型肝炎；采血和血球回输的交叉污染；共用不洁注射器而造成丙型肝炎病毒感染。

　　（2）丙型肝炎患者生活中密切接触，如家庭成员夫妻、子女、父母之间存在丙型肝炎病毒感染的可能，特别是在非输血传播的患者中可能占重要地位。

　　（3）母婴传播：大量研究表面HCV的母婴传播是存在的，并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。

　　（4）通过性传播：如丙型肝炎患者的同性恋及异性恋人、妓女等性混乱者均存在传播、感染丙型肝炎的可能。

　　（5）接受脏器移植者，均可通过血清抗－HCV阳性的器官移植供体、骨髓或术中大量输血而造成感染。

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