肝病饮食遵循个性化原则 肝病饭后百步走使不得

肝病在我国发病率逐年增长，肝病不仅会导致肝脏的日益损伤，还会引发一系列并发症的发生，严重影响人体的健康。由于肝病患者肝脏已呈现不同程度的病变，因此肝病患者尤其要注意饮食，饮食不当最易诱发肝病的恶变，那么肝病患者的饮食原则是什么呢？

肝病患者饮食总的原则是：综合营养，合理搭配，防止偏食。

肝病患者每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。每天坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可），一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配，吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限）。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。同时，要禁酒戒烟。

急性肝炎患者出现食欲差、恶心、腹胀、呕吐、厌油腻等症状，应以清淡易消化、富于营养的流质、半流质饮食为宜。在营养平衡的原则下，供给足够的蛋白质、糖、脂肪，控制热量的摄入。

保持一定的蛋白质摄入量。可吃些豆浆、鱼汤、蛋羹等，待病情稳定后，可食牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐皮等。但急性发作期蛋白质摄入不宜过多，否则会加重病人肝脏的负担。

肝病患者除正常饮食外，不要过多地食用葡萄糖、果糖、蔗糖。因为吃糖过多会影响食欲，在肠道内发酵加重腹胀气，产热量过剩会转化为脂肪，贮存在肝脏，促发脂肪肝。社会上流传的“肝炎病人吃糖越多越好”的说法是不科学的。适量供应保证能量的需要，减少蛋白质的分解，对肝炎的恢复是有利的。

适量摄入脂肪。脂肪可提供热量，有利人体吸收维生素A、D、E、K，且对促进食欲有好处。所以，目前主张对脂肪不必过分限制。脂肪就是食用油、肥肉等食物。

多食富含维生素的食物。维生素有增强肝脏修复、解毒、止血的功能。可选食含维生素多的食物，如新鲜蔬菜、水果、谷类、豆类、猪肝、鱼、乳制品等，这些食品中还含有人体必须的钙、磷、镁、锌等无机盐元素。

多饮水。慢性肝炎病人的饮食调理，过去很长时间一直强调“三高一低”，即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。但近年来的研究证明，这种饮食模式会引起病人肥胖及并发脂肪肝，甚至肝功能长期不正常，尤其是过量的蛋白质和糖会加重肝脏负担，造成消化不良，使肠内产生一些腐败物质，进一步损害肝脏。因此，应改变“三高一低”，强调营养平衡的原则，适量增加水份供应是很有必要的。

肝病饮食应遵循个性化原则

专家认为，肝病患者还应根据自己病情的轻重缓急，遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者，饮食以软、凉、易消化食物为主，例如馒头、面条、面片、鸡蛋汤、火腿肠等，杜绝食用过硬、过热食品，防止上火、便秘，杜绝食用油炸食物、过硬食品（如烙饼、萝卜等）以及带刺食品（如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多），因为带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉，造成消化道出血。肝硬化患者切忌短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。除了应注意以上事项外，已经出现食道或胃底静脉曲张的患者，应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品，吃饭不宜过急过快。保持大便通畅，不宜过于用力，以防发生曲张静脉破裂出血。晚期肝硬化病人还应注意控制高蛋白饮食，以防出现肝性脑病。

肝病患者不要“饭后百步走”

“饭后百步走，活到九十九”。现在吃了饭到外面走路的人不少。但有肝病或者小三阳的人不适宜。

因为饭后胃肠消化吸收负担增加，血液循环加快，需要血量增加，在肝脏里面的血就会减少；另一方面，饭后如果散步，四肢血流量就会增加，进入肝脏的血液就更少了。上一期我们就讲到：“人动血运于诸经，人静血归于肝”，心平气和的时候，人很安静的时候，血在肝脏里最多，血对肝脏有营养作用，对护肝好处多。

在家静养的时候，站的时候血进肝脏少，躺着的时候就多一些。静卧时，从肝动脉流入肝脏的血液比站立时增加40%左右，这样一来，进入肝脏的营养物质也增加了。因此，为了保证肝脏的血流量和减轻肝脏的负担，有利于受损肝细胞的修复，肝炎病人以饭后休息l～2小时再适度散步或活动为宜。

肝病的饮食对于肝病的预后有着举足轻重的效果，不科学的饮食习惯会加重肝脏负担，引起肝脏进一步损害。因此，遵循肝病饮食原则，科学搭配膳食有助于肝病的早日康复。