慢性肝病患者夜间加餐益处多 如何夜间加餐？

　　很多慢性肝病尤其是肝硬化、肝癌、肝衰竭的患者，他们的表现都与营养不良有关，如消瘦、体重下降、肌肉组织减少或萎缩，面色晦暗、持续乏力不适，化验白蛋白及前白蛋白低，补充白蛋白后升高缓慢或不升高、肝功能恢复缓慢，反复腹水、腹腔感染等。

　　这些问题可以有一个非常简单有效的方法来改善——夜间加餐。俗话说“马无夜草不肥”，同样道理，我们说“肝无夜餐不壮”，慢性肝病患者夜间加餐益处多多。

　　1、为什么要夜间加餐？

　　正常情况下，人体生命活动所需要的能量来源于糖、蛋白质和脂肪。其中葡萄糖是主要的供能物质。进食后暂时不用的葡萄糖转化为糖原储存在肝脏和骨骼肌中，待身体需要能量时再拿出来为机体提供能量。慢性肝病时糖原合成和储存都减少，因此饥饿的时间一长，身体就会增加脂肪和蛋白的分解来提供能量。这样使肝病患者容易消瘦、体重下降、、白蛋白下降、肝功能不易恢复等。如果肝病患者能够夜间加一次餐，提供夜间所需要的能量，就会减少体内蛋白和脂肪的分解，减少上述症状。

　　2、如何进行夜间加餐？

　　夜间加餐的时间通常在睡前半小时到1小时。加餐的内容要求提供200千卡的热量，以碳水化合物为主，有条件的患者可以适当增加蛋白质或支链氨基酸、维生素和微量元素等。

　　具体种类可以选择藕粉、芝麻糊、酸奶、脱脂奶、支链氨基酸、热豆浆、豆奶等。如果条件有限，加馒头和葡萄糖等食物也能起到一定效果。如果有轻度肝性脑病，可以从少量逐渐增加，及时调整蛋白的摄入。

　　3、夜间加餐有何好处？

　　夜间加餐是建立在全面系统的病因治疗基础上的，在这样的前提下，夜间加餐会起到事半功倍的效果，加餐一段时间后患者会看到白蛋白稳定甚至上升，或不再需要过于频繁的输入白蛋白，腹水会逐渐消失，腹腔感染的机会下降，肝功能恢复较快，乏力、面色晦暗会逐渐好转，体重逐渐增加，病情进展较慢，住院次数减少、住院时间缩短，生活质量提高等。

　　4、什么样的人适合夜间加餐？

　　胃肠道功能良好、可以耐受夜间加餐、无明显禁忌症的明显肝病患者尤其是慢性重度肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭的患者均可以考虑夜间加餐。

　　以下情况更适合夜间加餐：经医师诊断的有营养不良的肝病患者，白蛋白水平低，输入白蛋白后升高缓慢、不升或升高后迅速下降的患者，反复住院的肝硬化、肝癌患者，持续消瘦、体重下降、乏力的患者，需要接受肝胆外科手术、肝移植、肝脏介入手术的患者。

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