中西医治肝腹水大pk,花落谁家?
西医治疗肝硬化腹水的常见措施:
一般治疗:肝硬化患者要保证休息休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。
利尿剂的使用:通常采用螺内酯,呋塞米口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯、呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯的比例。
针对顽固性腹水的治疗:可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。
中医治疗肝硬化腹水:
在中医药发展史上,目前肝腹水提倡,以中药为主,用以保护肝细胞,促进肝功能恢复,提高血浆蛋白、抑制纤维组织增生,促使肝内纤维组织软化,可以达到治本的目的。肝腹水从病机上看:由于腹水病机复杂,虚实寒热各异,病情多变,固定方药往往难以满足临床的需要,因此不少人创用了分型辨证的方法,归结起来为“攻补二法”,扶正固本:化瘀通络,健脾益气,滋补肝肾,温阳补肾与运脾利湿相结合,知常达变,由肝郁-气滞-血瘀-水积,涉及肝、脾、肾三脏的功能紊乱,进而导致气血的亏损,形成本虚标实之证。
西医治疗肝腹水副作用
西医对大量胸腹水治疗,第一是反复抽水,抽得快长得快,患者失去了大量白蛋白;第二是大量的输入人血白蛋白和强利尿剂,适想缓解病情,结果造成:药费昂贵,患者一天天衰弱,胸腹水不但未能缓解,到造成电解质紊乱,出现自发性细菌性腹膜炎,肾功能一天天衰竭。
中医治疗肝硬化腹水优势
中医治疗肝硬化腹水优势一:多靶位的作用,包括改善症状、肝功能,调整患者的免疫功能,阻断和逆转肝纤维化以及抑制肝病病毒的复制等。因此中医药治疗可收到“一石多鸟”的作用。
中医治疗肝硬化腹水优势二:西医认为不宜或治疗失败的肝硬化、肝腹水、肝癌患者,如免疫耐受期的病毒携带者,抗病毒药治疗失败者或严重肝炎、失代偿期肝硬化患者等,采用中医药治疗能收到一定效果。
中西医治肝腹水大pk,花落谁家?
中西医结合治疗肝腹水效果最佳!临床观察中西医结合三联法:即运用中成药制剂,采用“中成药复方疗法”扶正祛邪为基础的整体治疗,结合汤药通过口服及高位保留灌肠或低位保留灌肠法辨证施治,增强疗效。中成药和汤药的联合运用能有力地阻逆肝纤维化、缓解门脉高压,保护肝细胞、改善肝功能,提高血浆白蛋白、增强机体免疫力,抑菌抗炎、改善肾功能、消除内毒素血症等,再结合西医利尿剂,白蛋白、血浆,扩容,纠正电解质紊乱,抗感染、止血、防治肝性脑病等对症处理,能有效地消除胸水、腹水,显著提高肝硬化腹水的疗效。
“中西医结合三联法”是肝病医院独创的治疗肝硬化腹水、胸水、重症肝炎的有效方法。中西医结合三联法是在西医常规治疗、及高科技检验和抢救手段对症处理的基础上,采用独创的中医治肝特色疗法,根据具体病情,通过辨证分型,通过成药、汤剂多途径的给药方式(如口服、灌肠、外敷等等),以增强疗效,达到标本兼顾的目的,充分体现了中药复方多靶位、多层次、多途径的治疗特点,从而不依靠西医抽腹水、输蛋白、用利尿药物降腹水,而是以中成药辨证施治为主提高机体免疫功能、缓解门脉高压、促进蛋白合成等,配合汤药口服或灌肠以改善主要症状与体征,从而使腹水自行消退,收效明显,且明显降低了肝硬化腹水的复发率。
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