这些检查让肝硬化现形 患者勿错过血清酶检查
作者：admin
来源：用户投稿
时间：2019.1.4
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肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗具有重要意义，肝硬化患者应该保持定期检查，以便了解病情变化，及时进行治疗。以下几项肝硬化检查项目可让肝硬化无处遁形：
1、血清酶学检查
重要的有ALT、AST、碱性磷酸酶、Y-谷氨酸转肽酶。
2、血清胆红素代谢
血清胆红素并不反映是否存在肝硬化，但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时，血中直接胆红素和间接胆红素均增高。以间接胆红素增高为主。
3、血清蛋白测定
有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现，是肝脏慢性性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，说明肝脏代偿能力越差。
4、蛋白电泳
蛋白电泳出现Y-球蛋白比例增加，提示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时，Y-球蛋白装设最为显著。
5、凝血酶原时间测定
当肝实质细胞受损时，肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重时，凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标，肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。
6、免疫球蛋白测定
肝炎后肝硬化以lgG及IgA增高多见，多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高，酒精性肝硬化时以IgA增高常见。
7、血清总胆固醇酯测定
肝硬化时二者均降低
8、肝纤维化指标
Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及期片段、板层素（LN）、纤维蛋白连接素（FN）等在肝硬化时都不同程度变化。
9、甲胎蛋白（AEP）
AEP是原发性肝癌的检测指标，如进行性升高应警惕肝癌的发生，要及时做B超、CT等检查。
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