甲型肝炎的免疫学检查三项指标
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时间:2019.1.4
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1、甲型肝炎抗原(HAAg)
阴性
HAAg是甲有病人的烘便滤液中发现的直径27nm(纳米)的病毒样颗粒,是甲型肝炎的特异性标志,所以只要发现HAAg试验阳性,就可以诊断为甲型肝炎,急性甲型肝炎病毒感染在发病前1-15日,烘便中HAAg阳性率最高,发病半个月后很少出现阳性。HAAg试验可作为甲型肝炎早期诊断的筛选试验
2、甲型肝炎病毒抗体—免疫球蛋白M型(抗-HAV·IgM)
阴性
抗—HAV·IgM是感染甲肝病毒后病人血中最早出现的一种抗体,属于甲肝病毒的衣壳抗体。感染甲型肝炎的病人血中很快即可出现此种抗体,并能在血中维持3-6月之久。少数病人不能测定此种抗体,临床上称为抗HAV·IgM应答缺失,可借助检测HAAg或甲肝总抗体来明确诊断
3、甲肝病毒抗体免疫球蛋白G(抗-HAV·IgM)
阴性
由于抗-HAV·IgM常于病期第6-10日迅速上升,此后升高缓慢,并持续多年甚至终生,因此只测1次很难判断是近期还是既往感染,而且必须双份血清,证明在病程中抗-HAV·IgM阳转或滴度有4倍以上的升高才有诊断价值。但由于病人常常就诊较晚,难以得到早期血清,故即使双份甚至多份血清也难有4倍以上的升高,故此种检测方法只适用于少数早期就诊的病人。
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