当前位置：首页 → 肝病知识 → 肝病检查 → 肝硬化破裂出血的预测方法举报

肝硬化破裂出血的预测方法

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.4 浏览： 10979次

　　目前临床上尚无既灵敏、特异，又无创伤、痛苦的预测肝硬化的手段，所以肝硬化的早发现和早治疗存在很多不足，现将常用的肝硬化预测方法及利弊分述如下。

　　1、上消化道内镜检查胃镜下食管曲张静脉结节性扩张、红色征中的蚯蚓征及樱桃红样改变的程度，是预测出血的重要指标。

　　2、肝静脉压力梯度(HVPG)门脉高压是食管静脉曲张形成的基础，HVPG<1.5kPa(12mmHg)时无出血危险，>2.0Kpa(15mmHg)时能引起食管静脉曲张。> 3.IkPa(23.25mmHg)时即有发生食管静脉曲张破裂出血的危险。但HVPG测定具有创伤性，临床未能作为常规检查；而且部分患者即使确诊为门脉高压，也不一定存在食管静脉曲张。

　　3、蜘蛛痔蜘蛛痔阳性在年龄<60岁及肝功能较好患者中，对预示出血的价值较大。蜘蛛痔数<20枚者出血机会为50%，有多枚非典型蜘蛛痔者出血机会为63%，有大痔(直径>15mm)者出血几率为80%.对其特异性和敏感性尚无统计学报道。

　　4、超声检查　B型超声检测门静脉内径小于等于1.5cm、脾静脉内径大于等于1.0cm，胃短静脉内径大于10mm，均可作为预测食管静脉曲张出血的参考指标。

　　5、眼底血管检测眼底血管变化亦能早期反映肝硬化全身血管及血流动力学异常，表现为眼底静脉扩张，动脉变细，甚至静脉高度弯曲，视网膜上少量渗出物。随着眼底血管改变加重，门、脾静脉增宽，食营静脉曲张破裂出血率明显增加，呈正相关。与B型超声联合检测价值较高。

　　6、实验室检查血小板<100*109/L，凝血酶原活动度<70%，同时门静脉直径>13mm，56%的患者存在的食管静脉曲张，其中16%为粗大曲张静脉，可作为预测指标。但其特异性或敏感性均未达到75%。

专家肝硬化治疗文章推荐：

肝硬化能治好吗？肝硬化要处理好并发症

乙肝引起的肝硬化如何诊断与治疗？

陈永鹏：如何防治肝硬化的发生发展？

标签：肝硬化硬化破裂出血预测方法

上一篇：专家支招看懂乙肝化验单—乙肝五项指标

下一篇：乙肝五项全阴患者也要多加注意

图片推荐

: 孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播阻断率达90%以上
上海复旦大学附属儿科医院朱启镕教授在参加暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）举办的《乙肝病毒及其他相关病毒感染孕妇的围生期管理研讨班》上指出，乙型肝炎病毒感染给我国造成最为严重的疾病负担，由于至今尚无

: 妈妈为救“绝症”孩子捐肝婴儿成功接受肝移植
二胎宝宝出生不久，就被发现患有不治之症先天性胆道闭锁，活不过两岁。来自河南信阳市农村的一对90后父母，不顾长辈反对，毅然决定割肝救子。昨日，记者在医院见到已换上母亲肝脏的宝宝，其持续半年的黄疸终于消退

: 生活中如何有效预防乙肝？
生活中如何有效预防乙肝？乙肝属传染性疾病，生活上如果不注意很容易被感染，那么我们在日常生活中如何有效预防乙肝呢？下面我们来简单了解一下。　　一、生活上的措施　　乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少做为传染指

: 什么是肝掌？
什么是肝掌？肝掌是慢性肝病，特别是肝硬化病人的典型体征之一，形成原因主要与机体性激素（特别是雌激素），特别是雌激素的水平直接相关，那什么是肝掌呢？我们一起来了解一下：　　肝掌”又称“朱砂掌”，主要的外

: 乙肝携带者能献血吗？
你好，我今年22岁，是个大学生，我平时喜欢做公益事业，现在每个城市公园门口或商场门口一直都停有献血车，我一直都想献血，但是我是乙肝携带者，乙肝携带者能献血吗？好多人说不能，因为会传染的是吗？　　专家回

: 慢性乙肝复发原因是什么？
慢性乙肝复发原因是什么？慢性乙肝患者经过初步治疗病情基本都处于稳定阶段，但是部分患者却会有复发的情况，这是为什么呢？慢性乙肝复发原因是什么？我们来简单了解一下。　　慢性乙肝复发原因是什么？　　1、饮食

: 乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?
有患者咨询：前段时间不知道什么原因，老是觉得食欲不太好，不怎么想吃东西，就到医院检查，结果查出得了乙肝大三阳，医生说必须抗病毒治疗。回家后我到网上查了查，发现有很多人说不用治疗，我很困惑，到底，乙肝大

: 脂肪肝如何去除
脂肪肝如何去除？针对患者提出的问题，肝病医院专家结合多年的临床经验，为大家做了以下详细解答：　　肝病医院专家指出，患者如果得了脂肪肝一定要到正规的医院去治疗，在此专家推荐了肝病医院，肝病医院院长耿兰书

肝硬化破裂出血的预测方法

热门阅读

图片推荐

孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播阻断率达90%以上

妈妈为救“绝症”孩子捐肝婴儿成功接受肝移植

生活中如何有效预防乙肝？

什么是肝掌？

乙肝携带者能献血吗？

慢性乙肝复发原因是什么？

乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?

脂肪肝如何去除

你是怎么知道肝囊网的？