肝硬化破裂出血的预测方法
目前临床上尚无既灵敏、特异，又无创伤、痛苦的预测肝硬化的手段，所以肝硬化的早发现和早治疗存在很多不足，现将常用的肝硬化预测方法及利弊分述如下。
1、上消化道内镜检查 胃镜下食管曲张静脉结节性扩张、红色征中的蚯蚓征及樱桃红样改变的程度，是预测出血的重要指标。
2、肝静脉压力梯度(HVPG)门脉高压是食管静脉曲张形成的基础，HVPG<1.5kPa(12mmHg)时无出血危险，>2.0Kpa(15mmHg)时能引起食管静脉曲张。> 3.IkPa(23.25mmHg)时即有发生食管静脉曲张破裂出血的危险。但HVPG测定具有创伤性，临床未能作为常规检查；而且部分患者即使确诊为门脉高压，也不一定存在食管静脉曲张。
3、蜘蛛痔 蜘蛛痔阳性在年龄<60岁及肝功能较好患者中，对预示出血的价值较大。蜘蛛痔数<20枚者出血机会为50%，有多枚非典型蜘蛛痔者出血机会为63%，有大痔(直径>15mm)者出血几率为80%.对其特异性和敏感性尚无统计学报道。
4、超声检查 B型超声检测门静脉内径小于等于1.5cm、脾静脉内径大于等于1.0cm，胃短静脉内径大于10mm，均可作为预测食管静脉曲张出血的参考指标。
5、眼底血管检测 眼底血管变化亦能早期反映肝硬化全身血管及血流动力学异常，表现为眼底静脉扩张，动脉变细，甚至静脉高度弯曲，视网膜上少量渗出物。随着眼底血管改变加重，门、脾静脉增宽，食营静脉曲张破裂出血率明显增加，呈正相关。与B型超声联合检测价值较高。
6、实验室检查 血小板<100*109/L，凝血酶原活动度<70%，同时门静脉直径>13mm，56%的患者存在的食管静脉曲张，其中16%为粗大曲张静脉，可作为预测指标。但其特异性或敏感性均未达到75%。
专家肝硬化治疗文章推荐：
肝硬化能治好吗？肝硬化要处理好并发症
乙肝引起的肝硬化如何诊断与治疗？
陈永鹏：如何防治肝硬化的发生发展？
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 胆汁性肝硬化的检查方法有哪些？11495
- 02. 肝功能检查铁蛋白高是什么原因13562
- 03. 肝功能异常能恢复吗8989
- 04. 三类人要特别注重乙肝检查 久咳不愈要警惕乙肝10539
- 05. 如何正确进行肝功能检查？ 肝功能检查前有4禁11371
- 06. 乙肝五项检查有什么意义？11618
热门阅读
图片推荐
9成以上乙肝可控制 针头扎到传染乙肝率仅为1%-1‰
台湾中研院院士，台大医学院临床医学研究所所长 陈培哲教授 昨日，家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维论坛上访问了来自台湾的肝病权威陈培哲教授，陈培哲教授解释说，90%-95%的乙肝是可以控制的，并且乙肝没
老年人体检发现转氨酶高怎么办？
老年人体检发现转氨酶高怎么办？人到老年，身体机能有所减退，因此，应该每年体检，很多老年人在体检的时候发现转氨酶高，这时都以为自己得了肝炎，不敢和家人一起吃饭，那么老年人体检发现转氨酶高怎么办？ 老人
孕妇转氨酶高怎么办?
有患者咨询：专家您好，我怀孕三个多月了，最近去医院检查，医生说我的转氨酶结果有些高，不知道这是怎么回事，请问专家孕妇转氨酶高怎么办?针对患者的疑问，我们请肝病医院专家来释疑。 孕妇转氨酶高怎么办？专
洗牙会感染乙肝吗？
洗牙会感染乙肝吗？随着社会的进步，爱美人士越来越多，他们关注身体的每一个细节，包括牙齿，因此，洗牙也渐渐成为了一种时尚，但是需要注意的是，洗牙的过程伴随着流血，这很可能导致乙肝传染，那么洗牙会感染乙肝
部分白领运动太盲目 拼命减肥竟减出脂肪肝
健身已成为沪上白领的生活方式，五成白领每周锻练，与此同时太随意或太过度也成为白领运动最突出问题。目前，仁济医院正与上海体育大学合作，酝酿推出体适能测试和运动管理项目，为白领运动体检。 两成白领盲目运
深圳5岁以下儿童乙肝病毒携带率低于1%
据深圳市疾控中心介绍，深圳儿童乙肝流行得到较好控制，目前5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至1%以下。 我国是乙肝大国，乙肝疫苗诞生前，HBsAg携带率约为10%，即每10人就有1个乙肝携带者；深圳HBs
乙肝自然转阴是怎么回事？
咨询：今天去医院做定期复查，在等待结果时，无意间听一位病友说他的乙肝“自然转阴”了，我很不解，我的乙肝治了这么多年都没有转阴，为什么人家的能自然转阴？乙肝自然转阴是怎么回事啊？ 乙肝自然转阴是怎么回
吸烟会加速肝纤维化吗?
吸烟会加速肝纤维化吗？有患者咨询：我是一名肝纤维化患者，平时由于工作原因总是抽烟，到医院检查时医生说吸烟可以加速肝纤维化的发展，我很担心，想请问专家，究竟吸烟会加速肝纤维化吗？针对患者的疑问，我们特邀
联系QQ