当前位置:首页肝病知识肝病症状 → 肝淤血的临床表现有哪些?这些症状很常见!举报

肝淤血的临床表现有哪些?这些症状很常见!

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.4       浏览: 9830次

任何导致右心衰竭的原因均可引起肝淤血,包括缩窄性心包炎、二尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、肺源性心脏病和心肌病。三尖瓣关闭不全与严重肝淤血的关系尤为紧密,因为右心室压力直接传导进入肝静脉。

肝淤血的临床表现有哪些?

肝淤血患者通常无症状。无症状患者可能仅在常规评估时发现有提示肝淤血的肝生化检查异常。有症状的患者可能表现为黄疸,其可会被误以为是胆道梗阻[。急性心功能失代偿患者可能有黄疸和血清氨基转移酶显著升高,类似于急性病毒性肝炎,也可能出现右上腹不适和腹水。

一、心脏疾病

若临床和实验室特征提示充血性心力衰竭或与中心静脉压升高有关的其他心脏疾病,则应怀疑是否存在肝淤血。在充血性心力衰竭患者中,有数例病例发生暴发性肝衰竭伴昏迷,部分甚至导致死,大多数这些患者同时存在休克和肝缺血,而非仅有肝淤血。

二、肝脾肿大

肝淤血可出现多种体格检查发现,这部分取决于淤血的严重性及其慢性化程度。除了黄疸以外,患者可能还有肝肿大。体格检查时,由肝浊音界测量得到的正常肝脏上下径在男性中是10-12cm,女性中是8-11cm,超声检查时,正常肝脏上下径在锁骨中线上通常小于16cm。肝脏边缘通常坚实、光滑以及稍微有些压痛。脾肿大罕见,但与心源性腹水相似,脾肿大可归因于传递性中心静脉高压而非肝脏疾病。

三、肝颈静脉回流征

肝淤血患者通常存在肝颈静脉回流征,其有助于将肝淤血与原发性肝内疾病或巴德-吉亚利综合征相鉴别。在有显著三尖瓣关闭不全的患者中,肝脏可能搏动,可触及的收缩前期搏动与右房压力曲线中突出的v波相符。长期存在淤血性肝病的患者失去肝搏动提示进展为心源性肝硬化。

四、显微镜检查异常

显微镜检查显示肝窦充血、变性、和不同程度的出血性坏死、脂肪变,以及在小胆管中出现不同程度的胆汁淤积,胆栓更常见于重度黄疸患者。

五、肝脏生化异常

最常见的肝脏生化异常是血清胆红素水平轻度升高,血清总胆红素通常小于3mg/dL,大多数是非结合胆红素,严重右心衰竭患者可出现显著的高胆红素血症,血清总胆红素水平是死亡和并发症的一个预测指标。

标签:淤血  临床  表现  现有  哪些  这些  症状  很常见  常见  
图片推荐
    食欲不振是怎么回事

    食欲不振是怎么回事

    昨天有网友咨询:食欲不振是怎么回事?这位网友说最近几天自己一直吃不下去饭,对平时喜欢的食物也没有胃口,有时候还觉得口干,没力气……这位网友咨询说担心自己得了什么病,想知道食欲不振是怎么回事?食欲不振是
    肝病:发病隐秘的健康杀手

    肝病:发病隐秘的健康杀手

    我最近总感觉腹部不舒服,人很疲惫,一点力气都没有。到吃饭的时候不想吃,还总恶心,看到油腻的一点食欲都没有,动不动拉肚子,小便黄。这是怎么回事?  前些天,笔者去采访内科中医时,聊得正起劲,一位患者刚好
    爹爹喝酒喝得肝硬化胃出血 住院时还要将酒藏病床下

    爹爹喝酒喝得肝硬化胃出血 住院时还要将酒藏病床下

    知道喝酒会伤身,但酒龄已有40年的刘先生却已无法自拔,甚至把喝酒看得比生命还重要。前日,当他因为肝硬化和胃出血而送进医院抢救时,跟医生说的第一句话竟然是:快点救救我,你不救我我就没法喝酒啦!  62岁
    妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性

    妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性

    妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性!这是很多妊娠妇女多担心的问题,也是很多妊娠妇女不容忽视的问题,为了帮助患者以及家属排忧解难下面请肝病医院专家为大家做详细的解答和具体的分析:  首先对母体的影响:发生在妊
    深圳5岁以下儿童乙肝病毒携带率低于1%

    深圳5岁以下儿童乙肝病毒携带率低于1%

    据深圳市疾控中心介绍,深圳儿童乙肝流行得到较好控制,目前5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至1%以下。  我国是乙肝大国,乙肝疫苗诞生前,HBsAg携带率约为10%,即每10人就有1个乙肝携带者;深圳HBs
    暴走能治疗脂肪肝吗?

    暴走能治疗脂肪肝吗?

    有患者咨询:我是一个脂肪肝患者,在电视上看见过一个妈妈为了把肝移植给孩子,通过半年的暴走治好了脂肪肝,被称为“暴走妈妈”,我想请问专家,暴走能治疗脂肪肝吗?针对患者的疑问,我们特邀肝病医院常务副院长庄
    多学科协作 为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案

    多学科协作 为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案

    广东是乙型肝炎的高发区,肝病发展三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”是许多肝病患者担忧的问题,据统计,临床上有80%的肝癌都是从乙肝发展而来的。肝癌在我国的发病率一直居高不下,到医院就诊的病人多数是肝癌晚期,
    春季养肝护肝

    春季养肝护肝

    春节养肝护肝正当时,五行中春季属木,对应肝脏,所以春季正是养肝护肝的时节,那么春季养肝护肝吃什么好呢?肝病医院专家介绍:春季养肝护肝饮蒲公英水养生败肝火。  春季养肝护肝:饮蒲公英水养生败肝火  肝病
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面