肝区痛的鉴别诊断
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时间:2019.1.4
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肝区痛的鉴别诊断
肝部疼痛的鉴别诊断:
疼痛部位是上腹:病变在左叶、方叶。
疼痛在右季肋:病变部位在右叶部。
疼痛在右背腰部:病变在右叶后部。
疼痛常在右季肋:肝脏广泛性病变,如急慢性肝炎。
伴有胆囊疾病:胆囊位于肝脏的下部,伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。
肋间神经痛:有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛,这不是肝区痛,是肋间神经痛。
肝病后的肝区不适心理障碍综合征:有些人在未查出自己感染乙肝时,不觉有不适感。在查出乙肝感染后,总觉得肝区不适。这是心理因素。有时工作紧张或有其他事情发生时,就忘记了,无感觉了。
1、肝炎及肝炎恢复期:得了肝炎,由于肝脏的炎症造成肝脏肿大,使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉,引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。
2、脂肪肝:由于肝脏被脂肪组织浸润,肝脏肿大,引起肝区不适或疼痛。
3、劳累:肝脏是为人体提供能量的化学加工厂,劳累时,体内能量供应不足,即可出现肝区疼痛或肝区不适。
4、肝癌疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节。
5、伴有胆囊疾病时常有肝区疼痛或肝区不适。但要除外肋间神经痛或肝病后的肝区不适心理障碍综合征。
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