肝区痛的原因
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时间:2019.1.4
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肝区痛的原因
肝部疼痛常见于肝癌,肝硬化,肝炎等肝部疾病,有时候还可以见于胆囊疾病,持续性的肝区疼痛在排除外伤的原因下要考虑肝部疾病,劳累,心理作用也有一定关系。
临床上的确有一部分诊断为乙型肝炎病毒携带者或慢性肝炎恢复期病人,多次查肝功能正常,无厌油、乏力、腹胀、纳差等症状, 但出现肝区疼痛, 被忽视为病人心理负担过重或肝细胞修复再生刺激肝包膜所致,没有引起医生足够的重视。有资料显示肝活检证实这些病人的肝脏均存在炎症及纤维化, 且肝损害的程度愈重, 疼痛愈明显,甚至部分病人因肝区疼痛而影响正常工作及睡眠。
关于乙型肝炎病毒携带者究竟要不要治疗一直有争议, 目前已有众多学者将无症状携带者列为不适合生物学治疗的对象。但也有资料提示,伴有肝区疼痛的乙型肝炎病毒携带者肝活检证实他们均存在一定的炎症及纤维化,如果临床上长期忽视该症状,势必会导致病情逐渐进展至肝硬化,延误治疗时机。
应该以肝穿组织学作为判断治疗时机的/ 金标准,对于经济条件较好而又愿意接受治疗的乙型肝炎病毒携带者,应该及早采取积极主动的措施,比如调节免疫,抗病毒,这样不仅能使不少人早日康复,而且这种治疗还可大大降低肝硬化、肝癌的发生。但目前的主流看法是,肝功能正常患者,不宜抗病毒治疗。
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