肝血管瘤和肝癌是两种不同疾病

　　肝血管瘤到底是什么病呢？肝脏是人体最大的血库，是由无数个小血窦有序地排列而成的。当这些血窦因某种原因发生异常变化时，就形成了所谓的“血管瘤”。肝血管瘤和肝癌的显著区别之一还在于肝血管瘤的生长极其缓慢，所以有些人尽管先天就长了这样的瘤，但却因为体积太小，在体检中没被发现。

　　“不过也有些时候，正是因为肝血管瘤体积较小，B超检查时的表现可能不典型，有些医生会将其与肝癌相混淆。”唐云强说，此时可通过两种方法来明确：一是动态观察，1～2月后复查B超。肝癌生长很快，体积通常会明显增加；肝血管瘤一般不生长或生长极其缓慢，体积基本不会有变化。二是做增强CT或磁共振，此外，还可以做甲胎蛋白检测，就能明确病变的性质。

　　治疗大多数情况下只需定期复查

　　一般情况下，体积小的肝血管瘤对身体没有什么危害，完全可以不治疗，只需每半年复查一次肝脏B超。不过如果有些肝血管瘤长得比较大的话，例如直径达到10～15厘米，那么有可能会使患者出现症状。例如，当肿瘤刺激右侧膈肌时，可导致右肩背部胀痛。位于左肝的肝血管瘤可压迫临近的胃，导致进食减少、易饱等不适。少数体积大的肝血管瘤可压迫肝脏，引起肝功能异常。部分体积非常大的肝血管瘤还会向上压迫肺部，导致顽固性咳嗽，易被误诊为肺部疾病。

　　肝血管瘤患者如果出现下列异常情况，需尽早治疗：

　　1.有肝炎史，瘤体较小，无法与小肝癌相鉴别。2.瘤体较大（直径大于10厘米）、发展速度快、已导致明显不适（如腹胀、腹痛）或肝功能受损。但一般认为，直径在10厘米以下、位于肝实质内的血管瘤，可以不治疗。3.巨大肝血管瘤影响肝功能，导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症。4.长在肝脏表面，与膈肌、腹壁粘连，有高度出血风险的。

　　据介绍，目前治疗肝血管瘤的有效方法主要有以下3种：

　　①介入治疗，将一根细管插到供应肝血管瘤的动脉内，注射栓塞剂。②手术治疗，可以根治肝血管瘤，但创伤较大。③射频、冷冻等微创治疗，主要适用于较小的肝血管瘤。

　　特别提醒，目前尚无治疗肝血管瘤的有效药物，任何宣称靠吃药能治愈血管瘤的说法都是不可信的。