胆汁淤积的病因
肝内胆汁淤积由多种原因导致,包括各类慢性肝病、药物、外科手术、休克、全身感染、妊娠等。一项欧洲多中心研究结果显示,在各类慢性肝病中,肝内胆汁淤积发病率从高到低依次为原发性硬化性胆管炎(67%)、自身免疫性肝炎(55%)、原发性胆汁性肝硬化(54%)、药物相关性肝炎(53%)、肝硬化(43%)和酒精性肝炎(35%)。
近年来的研究表明,肝内胆汁淤积可以造成机体多器官损伤,包括心脏、肝脏、肾脏等,除胆红素毒性作用外,内毒素、自由基也参与了对脏器的损伤。
1.对心脏的影响:动物实验显示,胆汁淤积可抑制左心室功能,减慢心率,降低心脏指数和左室功能指数,同时可增高肺血管阻力及外周血管阻力。由于胆汁淤积时心肌对缺血、缺氧的耐受性降低,因此易发生低血压及心脏骤停。
2.对肝脏的影响:高胆红素对肝脏的损害主要表现在以下4个方面:
①肝细胞线粒体的氧化磷酸化活性明显降低,导致产能障碍。
②肝血流量灌注不足,细胞缺血、缺氧影响能量代谢。
③枯否细胞的吞噬功能明显受损,对细菌清除能力下降,导致肠道细菌移位和过度繁殖。
④内毒素产生增多,内毒素血症发生率高,直接损害肝细胞。
3.对肾脏的影响:当胆红素及内毒素水平明显升高时,会严重损害肾功能,如果再合并低血压、感染或联合用药即可诱发急性肾功能衰竭,特别是在外科手术患者中更常见。
4.对免疫功能的影响:胆红素升高时,细菌及内毒素的清除率和网状内皮系统功能下降,自然杀伤细胞(NKC)活性及CD3+及CD4+细胞数量减少,同时细胞因子如白细胞介素(IL)-1、IL-2水平下降,IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素(PG)E3水平上升。
综上所述,肝内胆汁淤积的早期诊断和治疗很重要。除了针对病因进行治疗外,早期、快速、持久降低胆红素水平,改善肝细胞功能是治疗的关键。腺苷蛋氨酸基于其独特的作用机制和良好的安全性,被广泛用于肝内胆汁淤积的治疗。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 西医中的肝内胆汁淤积9222
- 02. 胆汁淤积妈妈冒死产下宝宝 医患努力换来母子平安9717
- 03. 胆红素升高 该如何处理？8623
- 04. 妊娠期肝内胆汁淤积症应该如何预防7977
- 05. 黄疸型肝炎分哪三期？9475
- 06. 胆汁性肝硬化是怎么回事？8019
热门阅读
- 01. 拿什么拯救你，脂肪肝?
- 02. “药肝”就是这样形成的
- 03. 40岁后有这些特征的男人 肝脏多半容易发生癌变
- 04. 每天坚持做这个简单动作 一个月内让脂肪肝消失
- 05. 酒精肝患者可以吃的食物
- 06. 怎样看待小三阳
- 07. 乙肝小三阳怀孕注意事项
- 08. 肝炎病人的饮食八原则 多喝酸奶对肝脏有好处
- 09. 治疗酒精肝的药物
- 10. 急性黄疸肝炎有啥症状 甲肝和戊肝症状较相似
图片推荐
什么药可以治好乙肝？
很多乙肝朋友，得知自己患有乙肝后，就想尽快治好它，摆脱它，想用最好的药物去治疗，但很多又用错药物，导致病情的加重，治疗失败，那究竟什么药可以治好乙肝？听听肝病专家是怎么解说的吧。 关于乙肝治疗，药物
ABO 血型不合肝移植的研究进展
正常情况下，肝移植受者与供者的血型要相一致或相容时才能实施，但在临床上常会遇到捐赠者与受者 ABO 血型不一致的现象。为了增加供肝数量，人们开始考虑并开展 ABO 血型不合肝移植。目前，在紧急或供者紧
索非布韦等丙肝新药能使丙肝患者纤维化改善
最近，一份关于丙肝治疗的研究结果最新出炉。美国学者近日完成了一项研究，他们从4家大型健康系统收集了2006年1月～2013年12月这八年间感染慢性丙肝病毒的4731名患者，对他们进行跟踪调查。通过对患
恢复肝功能防止肝纤维化 中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病，在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中，中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验，美国的世界肝病权威汉斯
影响乙肝转阴的因素
哪些因素会影响乙肝转阴？临床调查发现，很多患者都把“乙肝转阴”作为了临床用药效果的评估标准，殊不知就目前医疗水平看，乙肝要想达到“转阴”的效果是非常不容易的，对此人们不禁会问“哪些因素会影响乙肝转阴”
爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！
近日，大陆南宁303医院检验科实验室，从消化科病人体内排出后送来的标本中，发现的罕见吸虫牛带绦虫，且足足有500厘米长。 据报道称，这名患者姓陈，今年45岁，南宁宾阳人，平时喜欢吃生鱼片、生牛肉等，
丙肝药物研究与开发的领导者--百时美施贵宝
丙肝是最常见病毒性肝炎的其中一种，主要通过血液接触进行传播。据估计，全世界共有1.7亿人感染丙型肝炎，且每年新增300万到400万丙肝病毒感染者。在我国，约有1000万例丙肝病人。尽管目前还没有预防丙
演员吴卓羲父亲因肝癌离世
演员吴卓羲父亲因肝癌离世 据媒体报道，TVB艺人吴卓羲父亲5月14日晚因癌症病逝，最近经常在内地拍剧的吴卓羲透露当得知父亲病危时，便立即从苏州的片场赶回香港，据知，吴卓羲与父亲感情很好，父子俩几乎无所
联系QQ