胆汁淤积的检查
(-)SALT和SAST
大多数ICP患者的SALT和SAST均有轻度升高,吴味车报道的134例中测定SAIT的111例,异常者81例,平均为121U;戴钟某报告的250仅中均作SALT检查,升高者(>4OU,赖氏法)216例(86,4%),平均在101.6U,其中超过200U者较少,Riszkowiski报告的43例中单纯ICP29例,其SALT及SAST平均各为14lU及69U,ICP合并原路感染者15例,SALT及SAST平均各为149U和73L。根据多数学者意见,SALT较SAST更为敏感。
(二)胆红素
在早期文献中,ICP患者的血清胆红素水平明显升高,1966年Haemmerh报告29例血清胆红素水平均有升高,总胆红素最高者达137umol/L,直接胆红素也达85.5umol/L;1968年Roszkowski报告的43例,血清总胆红素平均为30.78unol/L,直接胆红素为22.2umol/L。但在晚期对ICP的研究中,胆红素升高者无如此之多,如臭味车报告中作胆红素测定者1门问,总胆红素升高者66例,其中单纯搔痒者11例,兼有黄疸者55例,平均为37,45umol/L(18.47~218.88umol/L);一分钟阳红素测定的89例中,升高者59例,其中单纯瘙痒各8例,兼有黄疸者5l例,平均为16.93umol/L(4.62~52.33pnol/L)。戴钟英报告的176例ICP-1.69mg%,最高者为50mg%,1分钟胆红素升高者28例问5.9%),平均为0.69mg%。
(三)碱性磷酸酶(AKP)
ICPffi者AKP值常升高,吴味辛报告的134例中曾测定AKP者98例,81例值升高,其中单纯瘙痒者29例,兼有黄疽者52例。Friedl。ender(1967)报告103例中测定AKP者24例,升高者22例(92%)。但由于正常孕妇中AKP值升高者较多,其中部分为胎盘分泌的同功酶,因此该项测定在诊断ICP时并无明显价值。
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