哪些药物可阻断肝纤维化？

　　肝纤维化是各种慢性肝病逐渐向肝硬化发展过渡的必经阶段。轻度肝纤维化是可逆的，如能积极治疗并及时终止纤维化发展，则可避免发展为肝硬化。一旦肝硬化形成，病变则不能逆转，最终结局是患者走向生命的终点。

　　可见，肝纤维化是一个非常重要的阶段。打个比方说，肝纤维化肝硬化的关系，就像癌前病变和癌的关系一样，如对肝纤维化处理得当，可避免发展为肝硬化，犹如及时处理癌前病变可防止癌变一样。

　　治疗肝纤维化应采取综合措施，单就药物而言，以下几类药可供选用：

　　秋水仙碱：可降低胶原纤维的合成，治疗肝纤维化，同时能阻止向肝硬化方向发展，有效率达66％。每次0.5毫克，每日服两次，每周用药5日，一疗程至少3个月。

　　冬虫夏草合剂：冬虫夏草的有效成分是虫草头胞菌丝，它可抑制胶原纤维在肝内沉积，使已形成的胶原纤维溶解、吸收。用量为每次4～6粒（1粒含0.25克），每日3次，一疗程至少3～6个月。

　　青霉胺：此药治疗肝纤维化的机理是抑制胶原纤维的成熟，阻碍胶原纤维的架桥过程，还能激活胶原酶活性，促进胶原纤维溶解吸收。用量为每次0.5克，每日3～4服，可用6个月以上。

　　瓜蒂素：有保护肝脏的作用，能减轻四氯化碳引起的肝损伤，有阻止脂肪变性及抑制肝纤维增生的作用。主要用于慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。口服，每次3～5片，每日3次。

　　肝得健（必需磷脂）：本品有良好的亲脂性，其有效成分结构与细胞膜磷脂基本相同，能保护肝细胞结构及对磷脂有依赖性的酶系统，可防止肝细胞坏死和肝纤维组织增生，促进肝病康复。用法：严重病例每日用20～40毫升，静脉点滴，（每支10毫升，含250毫克）。两周后改为每日20毫升，静脉注射，辅以每次两粒口服，每日3次。轻症病例每日20毫升静注，辅以每次两粒，每日3次口服。

　　齐墩果酸：本品能减轻肝细胞变性、坏死及肝组织的炎性反应和肝纤维化增生，促进肝细胞再生。每次50毫克（每片含10毫克），口服，每日4次。

　　奥拉米特（Orazamide）：参与核酸代谢，可纠正蛋白质、脂肪和葡萄糖的异常代谢，防止肝细胞坏死、肝纤维化，可用于急慢性肝炎、脂肪肝及肝纤维化。口服，每次0.2克，每日3次。

　　汉防己甲素：可使生成纤维组织的血清Ⅲ型前胶原肽及透明质酸酶含量下降，减轻肝组织纤维化程度。每次用量50毫克，每日3次，半个月为一疗程，一疗程结束后休息一周，可再服用第二疗程。

　　脯氨酸（或赖氨酸）类似物：脯氨酸或赖氨酸是胶原纤维特有的氨基酸，服用其类似物，由于化学结构近似，能迅速地结合到合成胶原的α－多肽链中。这就使得真正所需的脯氨酸被置换，阻碍了为胶原纤维形成所必需的反式脯氨酸的生成。