很多人被丙肝“蒙在鼓里”
很多人仍蒙在鼓里
一项在北京、上海两地进行的随机300人调查发现,公众对丙肝的知晓率只有38%,明显低于甲肝和乙肝;仅10%对丙肝有所认知,而其中,真正认识丙肝者,仅有1%。
这也可以理解。因为丙肝起病比乙肝更隐藏。
首先,丙肝即使病情出现活动,也不一定有黄疸、乏力等症状,病人无不适,自然不会去检查。
再说,丙肝抗体检查并非常规体检项目,而肝功能检查,对发现丙肝所起作用也不大,因为对丙肝来说,即使有病毒复制,转氨酶也不一定升高。
种种原因,造成了人们对丙肝的认知度不如乙肝,但从某种程度上说,丙肝却比乙肝更可怕:丙肝没有疫苗;成人感染乙肝,大部分不会演变成慢性肝炎;但感染丙肝后,有50%-85%将演变为慢性肝炎;丙肝也更易发展为肝硬化、肝癌,而肝硬化后肝癌年发生率增加,为1%-7%,尤其是输血感染丙肝者。
疗效,“普通”仅为“长效”的一半
看到上面的“坏消息”,可能会有很多丙肝病人出现恐惧或悲伤。其实,大可有必。相对而言也有“好消息”:治疗丙肝已有较为成熟的药物,且治愈率远高于乙肝。
从丙肝的抗病毒治疗发展史来看:最初单一地使用普通干扰素,随后用普通干扰素联合利巴韦林,到现在,聚乙二醇化干扰素a联合韦巴林,更使治愈率大大提高。
可谓“长江后浪推前浪”,那么,聚乙二醇干扰素究竟有何优胜之处呢?
首先长效。由于聚乙二醇干扰素的作用时间较长,持续抑制病毒,因此,每周只需注射一次(普通干扰素每周注射三次)。这可减少用药的麻烦与痛苦。
除此以外,我们选择药物,关键看疗效。治疗丙肝,主要看获得“持续病毒学应答”的情况,即在使用干扰素治疗结束后,继续观察24周,看病毒是否依然持续阴性。
这种“持续病毒学应答”是丙肝病毒全面清除的金标准,项能获得,意味着90%左右病人的丙肝病毒永久清除,复发率极低,以后发生肝硬化、肝癌的概率会大幅度降低。
在这方面,普通干扰素的疗效,仅为聚乙二醇干扰素的一半左右:普通干扰素只有约30%者能获得持续病毒学应答;长效干扰素由因丙肝病毒的基因型而异,如基因1型,疗效可达50%,而基因2型者,更可达到80%左右,明显高于普通干扰素。且有临床试验证明,聚乙二醇干扰素a联合利巴韦林这一方案,对任何基因型和病毒水平均有效,且均优于普通干扰素+利巴韦林。而大家较关心的药物不良反应,两者并无太大差别。
经济因素,病人难免的考虑
尽管聚乙二醇干扰素的疗效优于普通干扰素,但因后者的价格远低于前者,故不少病人的选择上仍有所考虑。
其实,若经济条件允许,病人最好选择聚乙二醇干扰素a。普通干扰素虽然较便宜,但因其疗效仅有30%左右,不及长效干扰素,若治疗一年后未获得持续病毒学应答,相当于疾病没治好。以后若发生肝硬化、肝癌,费用将大大增加,且生活质量刀因此受影响。
为达到最佳效果,病人最好与专科医生详谈,以制订合适的治疗方案。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 特殊型丙肝人群治疗方法是什么?五类丙肝人群的治疗办法11975
- 02. 乙肝疫苗要多久打一次 疫苗可以有效保护十年10113
- 03. 丙肝抗病毒治疗注意禁忌 日常调理五要点11458
- 04. 丙肝有哪些临床表现?中药对付丙肝有奇效8068
- 05. 又一丙肝新药在中国临床试验中取得100%治愈率11559
- 06. 慢性肝炎中丙型肝炎的一些用药9011
热门阅读
- 01. 乙肝能治好吗?
- 02. 肝火旺危及各年龄段 “4看”可查女性肝火旺的症状
- 03. 肝炎养生护理6要诀
- 04. 乙肝患者日常生活八注意
- 05. 什么是大三阳?乙肝大三阳会遗传吗?
- 06. 避免走进防治脂肪肝的误区
- 07. 药物性肝病的临床表现
- 08. 肝炎症状 警惕“写”在皮肤上的肝炎
- 09. 乙肝患者要留意了,向喝酒坚决说不!
- 10. 肝纤维化早期症状都有哪些
图片推荐
肝病防治基金会 成立嘉义分会
肝病被喻为「本土病」,台湾平均每40分钟就有1人因肝病而过世,为此肝病防治学术基金会今天成立嘉义分会,提供肝病筛检及防治。 肝病防治学术基金会嘉义分会,今天在嘉义基督教医院新门诊大楼5楼成立,由嘉基
乙肝病毒等感染孕妇的围生期管理研讨班在华侨医院举行
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高发区, 母婴传播是HBV感染的主要途径,近年来,妊娠合并重症肝炎已成为我国孕产妇死亡的主要原因之一;另外,由于临床筛查手段的普及,妊娠合并 TORCH 感染发生率有所
肝硬化的治疗和保养
肝硬化的治疗和保养?肝病医院专家团队,具有丰富肝病治疗经验专家为大家讲解, 肝病医院专家指出治理肝硬化好还是去比较正规的治肝病的医院,肝病医院治疗肝硬化采取是综合治疗的方法,中药治疗肝硬化的药物主要
男性肝病患者需要注意什么?
都说男人三十一枝花,但男人一旦迈过30岁的门槛,由于生活压力过大、工作竞争激烈,起居无常、饮食无节、劳逸失衡,打破了正常的心理、生理的运转规律,身体机能开始走向失调,身材也很容易走样,肥胖、大肚子是一
戊肝感染比例有所升高
戊肝感染比例有所升高 戊肝属于病毒性肝炎的一种,通常为急性发作,据报道,近些年戊肝的感染几率有所上升,下面我们来具体了解一下。 病毒性肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型,都有传染性较强、传播途径复
乙肝大三阳癌变会有哪些症状?
乙肝大三阳患者,担忧自己的传染、担忧自己的病情,担忧……其最害怕的就是癌变问题,如果出现癌变会有什么表现?可谓是很多患者所关注的,就此针对:乙肝大三阳癌变会有哪些症状?做下介绍,以供参考: 临床上很
轻度脂肪肝患者的日常饮食
轻度脂肪肝患者的日常饮食?针对患者提出的问题,肝病医院专家结合多年的临床经验,为大家做了以下详细解答: 肝病医院专家指出,患者一定要注意以下几方面,高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高
乙肝病毒携带者传染性大吗?
乙肝病毒携带者临床多无明显异常症状,那是否在传染性上就小呢?乙肝病毒携带者传染性大吗?可谓是很多患者所不解的,肝病专家就此问题做下具体探讨。 乙肝病毒携带者在传染性大小的判断上,可以说不是一概而论的