丙肝检查不可忽视

　　明天是“全国爱肝日”。根据北京大学人民医院肝病研究所牵头的肝癌病因演变的研究发现，近年来因丙型肝炎慢性感染而发生肝癌的患者显著增多，因慢性丙肝发生中末期肝硬化的患者也明显增多。

　　北京大学人民医院肝病研究所所长魏来教授表示，近两年来医院住院的肝病患者体现出两个显著特点：一个是由慢性丙肝发展成肝硬化甚至发生腹水等并发症的患者显著增多；另一个特点是因早期感染丙肝病毒未得到及时发现和治疗，进而发展成为难治性丙肝的患者增多。

　　京城丙肝患者九成得病不自知

　　近年来，乙肝疫苗的接种广泛推广，乙肝防控初见成效。丙肝发病数却持续增长，中国疾控中心的数据显示，去年新增丙肝病例数高达153039例，增长率达到了15%，平均每3分钟就报告1例丙肝患者。令人担忧的是，90%的丙肝患者患病而不自知。

　　魏来教授解释道，丙肝病毒隐匿性极强，可以在人体内潜伏10至20年；在感染初期甚至到中期，患者可能只是感觉乏力、低热、厌食，甚至没有任何症状。等到症状加重，出现黄疸、腹水、尿黄时才去医院检查，往往已进展为慢性丙肝后期甚至肝硬化，错过了早期疾病的最佳治疗时机。此时，进行正规治疗虽然还来得及，但是结了疤的肝脏、变大了的脾脏都很难恢复；不但增大了治疗难度，有时还不得不延长疗程，给患者带来沉重的经济压力。

　　正规治疗，七至八成可痊愈

　　尽管丙肝症状隐蔽、预后凶险且没有疫苗可防，但目前的抗病毒治疗方案能够帮助患者重新恢复健康生活。中国《丙型肝炎防治指南》指出，丙肝治疗首推干扰素，尤其是聚乙二醇干扰素与利巴韦林联合治疗，总体治疗有效率高达七至八成左右。魏来教授指出，由北京大学人民医院牵头，全国28家大型医院参与的国家十一五重大科技专项研究初步显示，我国丙型肝炎患者经规范化治疗的有效率可以高达70%以上。

　　据了解，丙肝是一个阶段性治疗，可以根治，通常需要一年到一年半的治疗就可以痊愈，早期治可以不住院。其标准治疗——聚乙二醇干扰素与利巴韦林联合治疗，在北京大学人民医院等七家三级甲等医院可以报销。

　　十大高危人群应当主动查丙肝

　　丙型肝炎的传播途径是经血液传播、性传播、母婴传播等，部分感染者的传播途径不明。

　　魏来教授表示，为了早发现早治疗，十大高危人群应当注意查丙肝：有偿献血者尤其是有偿献血浆史者（1992年以前）；1993年前接受输血和接受器官移植者；共用注射器者；艾滋病病毒感染者；感染丙肝病毒母亲所生的孩子；针刺、刀伤或黏膜接触丙肝阳性血液者；与丙肝病毒感染者有性行为者；曾行介入性诊疗的患者（非正规的胃镜、内窥镜、牙科器械检查）；用过未经严格消毒器具文身、文眉、文唇、穿耳洞者等；维持血液透析者。

　　但是接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝。