合并丙肝并不影响艾滋病患者治疗
我国学者研究发现,合并丙肝并不影响艾滋病患者鸡尾酒治疗的效果,但处在丙肝活跃期的艾滋病患者服用奈韦拉平更易发生皮疹和肝毒性等副反应。这一发现解决了目前国际上关于丙肝病毒是否影响艾滋病疗效的纷争,并提示该类患者的用药禁忌。研究结果今年4月发表在国际著名的《艾滋病杂志》上。
艾滋病患者合并丙肝后其抗逆转录病毒治疗的疗效是否受丙肝病毒的影响,此前国际上一直存在争议。因经血液传播途径感染艾滋病人群的比例较高,中国艾滋病患者合并丙肝发生率高达39%,远高于国外的30%。既往研究也发现丙肝患者合并艾滋病后病程明显加快,丙肝治疗的效果不理想。因此,观察丙肝与艾滋病之间的关系在发展中国家更具现实意义。
为了寻找答案,北京协和医院感染科李太生教授等于2005年至2007年期间开展了一项前瞻性的全国多中心研究,175例艾滋病患者被分为三组:第一组为丙肝抗体阴性的117例艾滋病患者,第二组为处在丙肝病毒稳定期(丙肝抗体阳性但病毒载量阴性)的24例艾滋病患者,第三组为处在丙肝活跃期(丙肝抗体及丙肝病毒均为阳性)的34例艾滋病患者。课题组对全部研究对象均采用含奈韦拉平的高效联合抗逆转录病毒治疗并连续随访100周,结果发现上述三组对象在各随访点的CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、HIV病毒载量及免疫重建规律等方面均无显著差异,证实了合并丙肝病毒感染的艾滋病患者接受抗逆转录病毒治疗的疗效并不受丙肝病毒的影响。
研究同时还在国际上率先证实:处在丙肝活跃期的、丙肝病毒抗体及丙肝病毒均为阳性的艾滋病患者发生皮疹及肝毒性等副反应的几率明显高于对照组。
课题组负责人李太生教授介绍说,奈韦拉平因易引发皮疹和肝毒性等毒副反应,发达国家已经不再作为首选药物推荐使用。但该药因有确切疗效、价格便宜,目前仍为我国艾滋病抗病毒治疗的一线药物,专家推荐的两种优选配伍方案中均含有奈韦拉平。如果放弃使用奈韦拉平,将使中国政府每年在艾滋病药物治疗方面的投入从20亿元直升至80亿,带来巨大的经济负担。因此,本研究结果对发展中国家的艾滋病治疗具有重要的卫生经济学价值。李太生教授指出,对合并丙肝的艾滋病患者,临床要以施多宁等替代奈韦拉平,以减少皮疹和肝毒性等副反应发生。但对未合并丙肝的艾滋病患者来说,奈韦拉平仍可放心使用。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 如何防止肝炎的反复发作?9330
- 02. 慢性丙肝也能导致肝硬化!8918
- 03. 无明显症状不代表丙肝病毒杀伤力弱7516
- 04. 病毒性丙型肝炎6945
- 05. 丙肝是怎么传播的呢?8554
- 06. 全面认识沉默杀手——丙肝9452
热门阅读
- 01. 眼睛出现这三种表现说明肝有问题?喝这些茶可以护肝!
- 02. 8种行为断送乙肝治疗效果 乙肝怎样治疗科学?
- 03. 生活细节防甲肝
- 04. 乙肝大三阳适合吃的6种水果
- 05. 和小三阳患者相处应注意什么呢?
- 06. 肝火旺盛的原因及调理
- 07. 肝炎患者最好不要吃腌制食品
- 08. 甲胎球蛋白与肝癌有什么关系?
- 09. 送给脂肪肝患者的二款美味
- 10. 认清肝癌症状 及早预防肝癌
图片推荐
解酒药伤肝吗?
谈生意、朋友聚会、结婚宴请……应酬中喝酒是难免的,中国自古有一个“酒”的文化,而酒文化讲的就是一个“拼”字,拼酒多了,醉酒是不可避免的,于是之解酒药成了不少人的护身符,所谓的:身揣解酒药,喝酒无忌惮。
乙肝抗病毒治疗后为什么要定期复查?
南方医科大学南方医院感染内科主任医师 骆抗先教授 无论用干扰素或核苷类药(贺普丁、贺维力、博路定和替比夫定),无论治疗有效或无效,都必须定期复查。 抗病毒治疗后定期复查的目的,对有效的病人为了观察
暴走能治疗脂肪肝吗?
有患者咨询:我是一个脂肪肝患者,在电视上看见过一个妈妈为了把肝移植给孩子,通过半年的暴走治好了脂肪肝,被称为“暴走妈妈”,我想请问专家,暴走能治疗脂肪肝吗?针对患者的疑问,我们特邀肝病医院常务副院长庄
准新娘查出携带乙肝病毒,瞬间吓跑未婚夫
如果不是那一纸检查报告,小李还是一名幸福的待嫁新娘。由于婚前查出自己是乙肝病毒携带者,她遭遇男方退婚。最让她不能接受的是,对方还是个医务工作者。记者调查发现,有小李一样类似遭遇的人还不少。 一纸查体
男子两年前被确诊肝癌晚期 坚持跑步让他重获新生
当有人告诉你,你的生命只剩三个月了,你会有什么样的感受?两年前,陈烈松就经历了这一幕,医生告诉他,他被确诊肝癌中晚期,只有三个月的生命。为此,他丢了工作,开始了痛苦漫长的化疗疗程。养家的担子也落在妻子
乙肝治疗如何选药?
乙肝治疗如何选药?慢性乙肝在我国是非常常见的一种疾病,很多患者在发现自己有乙肝后就不知道该怎么办了,有的急病乱投医,因此,胡乱用药的情况时有发生,很多因此而耽误了病情,那么乙肝治疗如何选药呢?我们来请
蘑菇可预防肝癌吗?
咨询:我是一名在校高中生,不是很喜欢吃蔬菜,但今天妈妈告我多吃蔬菜、特别是蘑菇可以有效预防各种癌症,因怀疑其真实性,所以想问问各位专家蘑菇可预防肝癌吗? 蘑菇可预防肝癌吗?专家表示:多吃蘑菇对肝癌的
洗牙感染乙肝病毒的几率有多大?
洗牙感染乙肝病毒的几率有多大?乙肝主要通过血液传播,洗牙的过程中也有可能被感染,那么洗牙感染乙肝病毒的几率有多大呢?我们来简单了解一下。 洗牙用的洁牙器械,通常都是用来清洁牙齿上的牙结石的,而牙结石