肝癌介入治疗简介

　　在所有恶性之中，又有癌中之王之称。随着科技的进步，介入技术的应用，肝癌治疗的疗效有了很大程度的提高。记者找到哈医大附属肿瘤医院介入科主任刘瑞宝博士为我们介绍一下肝癌的介入治疗。

　　一，什么是介入治疗?

　　介入放射学是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的导引下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。具有靶向性强、创伤小、疗效快、可重复性强等优势及特点，因此，介入治疗已经成为现代医学中与内科外科并列的第三大诊疗技术。

　　二，介入主要应用于哪些疾病? 肝病治疗

　　刘瑞宝博士介绍说，介入能治疗的疾病范围非常的广泛。按照疾病分类可分为疾病介入，心血管介入、肿瘤介入、非肿瘤性疾病介入。按照是否经血管系统操作又可以分为血管性介入与非血管介入。在哈医大附属肿瘤医院主要应用于肝脏肿瘤包括肝癌、血管瘤、肝囊肿，晚期肺癌、胰腺的介入治疗、栓塞食道癌内支架植入术，梗阻性黄疸胆导内外引流术等等。其中肝癌的患者最多。 肝病防治

　　三，为什么肝癌病人以介入治疗为主呢?

　　这个主要是由肝癌的发病特点、血液供应特点和介入治疗的特点决定的。据刘瑞宝主任介绍，其中肝癌的发病特点，首先就是在我们国家，肝癌大部分是由于乙型肝炎——慢性肝炎——肝硬化——肝硬化癌变这一途径发展而来的。由于肝炎，肝硬化在肝脏内成弥漫性的存在，因此肝癌也存在多中心发病的特点。发现时经常有多个病灶同时存在，有的可能在CT片上可能只有一个病灶，在外科手术切除之后很短的时间内很快又会出现新的病灶。以前认为是术后复发，现在普遍认为手术的时候这些病灶已经存在了。只是手术的时候这些病灶还很小，在CT、超声检查时发现不了。手术后一段时间内人体免疫功能低下，病灶迅速生长。

　　四，为什么介入治疗能够治疗肝癌?肝癌介入治疗又有哪些特点呢?

　　肝癌除了具有多中心发病，发病隐匿、存在多种耐药机制等特点外，肝癌的血流供应也具有特殊性。肝内正常组织一般是由门静脉供应血液，肝癌一般是由肝动脉直接供应血液生长。除了肝动脉肠系膜上动脉、胃左动脉、膈动脉有时也直接参与肿瘤的血液供应。这样医生就可以经股动脉穿刺插管，将导管选择到肿瘤的供血血管内将高浓度的化疗药物直接注入到肿瘤内，提高药物疗效。同时，可以经过导管将化疗药物和碘化油充分混合制成乳剂，经过导管注入到肿瘤组织内。

　　碘油具备一种非常神奇的特性，它能选择性地在肝癌组织内沉积，而在正常肝组织内不存留。碘化油乳剂一方面栓塞了肿瘤组织及其血管床，使肿瘤缺乏血液供应坏死，另一方面，碘化油乳剂中的化疗药物可持续性的缓慢释放，化疗药物长期与肝癌充分接触达到消灭肿瘤的目的。肝癌的介入治疗具有靶向性强、创伤小、操作简便、作用效果明显等特点